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第四节 幼儿营养
一、幼儿期1~3周岁营养需要与推荐参考摄入量
1.能量：
幼儿生长发育能量需要包括：基础代谢、生长发育、体力活动、食物的特殊动力作用。好动多哭的幼儿比年龄相仿的安静孩子,需要的能量高达3~4倍.热能需要1100～ 1350 kcal/d
2.蛋白质:
需要相对成人来说量多质高的蛋白质, 40～50g/d，约为其母亲的一半。
3.脂肪
1~2岁，是大脑的神经细胞分裂增殖的又一个高峰。 2岁时达900～1000g，为成人脑重的75%，至3岁时脑重超过出生时的3倍。脑的发育和神经髓鞘的形成都需要脂肪，尤其是必需脂肪酸。我国营养参考摄入量建议幼儿脂肪提供的能量的AI值食30%~35%,膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能量的1%,才能保证正常生长,预防发生脱屑性皮炎.多补充大豆油,低芥酸菜子油.
4. 碳水化合物
尽管幼儿已能产生各种碳水化合物消化酶,但过多的能量来自于淀粉和糖也不合适. 2岁以后，逐渐增加淀粉的摄入量,相对减少脂肪的摄入量, 尽量减少膳食纤维的摄入量，因膳食纤维可影响营养成分的吸收。
5.矿物质
缺乏钙导致爱哭爱闹，比较自闭.缺乏铁导致贫血;缺锌导致食欲下降;碘缺乏影响生长发育。
6.维生素
1) 维生素A：维生素A与机体的生长、骨骼发育、生殖、视觉以及抗感染有关，1~3岁我国维生素A的RNI为500μg/d。
2)维生素D缺乏可引起佝偻病。我国维生素D的RNI为10μg/d。幼儿也可以适量补充含维生素D的鱼肝油。
3)B1，B2，VC的RNI分别为：0.6mg /d、 0.6mg /d、 60mg /d
二 幼儿膳食指南
幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混合膳食。1～3岁幼儿喂养指南：
1. 继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样
可继续母乳喂养至两岁，或每日给予不少于相当于350ml液体奶的幼儿配方奶粉，或者给予强化了铁、维生素A等多种微量营养素的食品。如果幼儿不能摄入适量的奶制品时，需要通过其他途径补充优质的蛋白质和钙质。可用100g左右鸡蛋(约两个)经适当加工来代替，如蒸蛋羹。
当幼儿满两岁时，可逐渐停止母乳喂养，但每日应继续提供幼儿配方奶粉(50～80g，350ml)或其他的乳制品。同时应根据幼儿的牙齿发育情况，适时增加细、软、碎、烂的膳食，种类不断丰富，数量不断增加，逐渐向食物多样过渡
2. 选择营养丰富、易消化的食物
每月选用猪肝75g或鸡肝50g或羊肝25g，做成肝泥，分次食用，以增加VA的摄入。不宜给幼儿直接使用坚硬的食物、易误吸入气管的硬壳类(花生)、腌腊食品和油炸类食品。
安排1～2岁幼儿出乳类以外的膳食
蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等100g，米和面粉等粮谷类食物100～125g，用20g植物油烹制上述食物。选用新鲜绿色、红黄色蔬菜和水果各150g，以果菜泥、果菜汁或果菜末的形式喂于幼儿。
安排2～3岁幼儿出乳类以外的膳食
蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等100g，米和面粉等粮谷类食物125～150g，用20～25g植物油烹制上述食物。选用新鲜绿色、红黄色蔬菜和水果各150～200g。
3. 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食
口味以清淡为好，不应过咸，更不宜食辛辣刺激性食物，尽可能少用或不用含味精或鸡精、色素、糖精的调味品。
4. 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养
5. 鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖
6. 每天足量饮水(1250～2000ml)，少喝含糖量高的饮料
7. 定期监测生长发育状况(两三个月测量一次)
8. 确保饮食卫生，严格餐具消毒(切忌用口给幼儿喂食)
2. 幼儿膳食的基本要求
(1)营养齐全、搭配合理(2)合理加工与烹调(3)合理安排进餐时间
(4)营造幽静、舒适的进餐环境 (5)注意饮食卫生
3. 幼儿期食谱安排
早餐：蛋花汤(粮食50克，鸡蛋1个) 上午9.30：牛奶250克
午餐：肉末碎菜面条(瘦肉25克，蔬菜50克，面条50克)
下午三点：煮胡萝卜水(胡萝卜100克)饼干或面包(点心)
晚餐：菜粥50克(骨头汤少许，胡萝卜，菠菜25克) 晚上八点：牛奶250克
