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第六单元 合理情绪疗法
一、学习目标:
掌握合理情绪疗法的基本原理与操作方法
二、工作程序:
1 、心理诊断阶段:
1 )根据 ABC 理论对求助者的问题进行初步分析和诊断。
(1)找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C )。
(2 )找出与这些反应相对应的诱发性事件(A )。
(3 )对两者间的不合理信念进行初步分析(B )。
2 )具体步骤:
(1)根据 ABC 理论对求助者的问题进行初步分析和诊断
(2 )分清主次,找出最希望解决的问题
(3 )和求助者共同协商共同制定咨询目标(目标包括情绪、行为两方面内容)
(4 )向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的 ABC 理论,使其接受并能对自己的问题解释。
(注意把咨询重点放在求助者目前的问题,过于关注求助者过去,可能阻碍疗法进行。)
2 、领悟阶段:
1 )咨询师要进一步明确求助者的不合理信念―― 区分合理与不合理信念的标准:
(1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。
(2 )合理的信念能使人保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰。
(3 )合理的信念使人更愉快地达到自己的目标;不合理的信念则使用使人难于达到现实的目标而苦恼。
(4 )合理的的信念可使人不介入他人的麻烦;不合理的的信念则难于做到这一点;
(5 )合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突;不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成还适当的反应。
2 )在确认不合理信念的时,应注意把它同求助者对问题的表面看法区分开来。
3 )使求助者进一步的领悟对自己的问题及其与自身的不合理信念关系。咨询师需要帮助求助者达到三种领悟:
(1)使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身;
(2 )他们因此对自己的情绪和行为反应有责任;
(3 )只有改变了不合理信念,才能改变或消除他们目前的各种症状。
4 )合理情绪疗法中遇到阻力的原因:
(1)咨询师对求助者的问题假定太多,没有抓住核心问题,或者自己讲得太多,使求助陷于被动;
(2 )求助者过分关注自己的情绪或诱发事件,没有意识到他现在能做些什么或觉得自己没有能力改变现状。
3 、修通阶段:
1 )修通:是指工作渗入的过程;是合理情绪疗法中最主要的部分。
2 )主要任务:是运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念;
3 )涵义:修通并不是通过情绪宣泄、对梦和躯体症状所做的工作等精神分析治疗的常用技术来实现的;也就是把和求助者过去经验的联系限制在一定范围内,不去追究这些经验对他目前影响;
4 )合理情绪疗法的核心内容:就是咨询师应用各种方法与技术,以修正、改变求助者不合理信念为中心进行工作。
5 )常用方法技术:
(1)与不合理信念辩论―― 是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法。
来源:古希腊哲学家苏格拉底辩证法――“ 产婆术” 的辩论技术。
方法:先让你说出你的观点,然后依照你的观点进一步推理,最后引出廖误,从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方,并主动加以矫正。在辩论过程中,当涉及到求助者对周围事物或环境方面的一些不合理信念时,咨询师可运用“黄金规则”来反驳求助者对别人和周围环境的绝对化要求。
黄金规则:是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”这样一种理念。
反黄金规则:其观念是“我对别人怎么样,别人必须对我怎么样”或“别必须喜欢我,接受我”
等一些不合理、绝对化的要求,而自己却做不到“必须喜欢别人” 。当这类绝对化的要求难以实现时,常常会对别人产生忿怒的敌意情绪。
目的:通过辩论,不仅要命名求助者认识到他的信念是不合理的,也要使他分清什么是合理
信念,什么是不合理信念,并帮助他学会以合理的信念代替那些不合理的信念。
(2 )合理情绪想像技术:
首先,使求助者在想像中进入产生不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他们体验在这种情境下的强烈情绪反应;
然后,帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应;
再后,停止想像。让求助者讲述他是怎样想的,自己的情绪有哪些变化,是如何变化的,改变了哪些观念,学支了哪些观念,并予以强化;
最后,更积极的方法,让求助者想像一个情境,求助者可以按自己所希望的去感觉和行动,帮助他有一个积极的情绪和目标。
(3 )家庭作业―― 认知性家庭作业:RET 自助表、合理自我分析报告(RSA )
(4 )其他方法:
情绪与行为的治疗方法的技术;
对求助者完全的接受的容忍,鼓励求助接受(包括好的与不好的方面);
自我管理程序―― 根据操作条件反射原理;
放松训练;
系统脱敏
4 、再教育阶段(巩固、重建阶段)