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2022年全科主治医师模拟试题与解析(10月18日)
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甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
1、根据甲状腺结节的严重程度,可分为良性和恶性两类。
良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。,良性甲状腺结节包括多结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、囊肿、滤泡性腺瘤、Hürthle细胞腺瘤。恶性甲状腺结节绝大多数为甲状腺癌,少数为原发性甲状腺淋巴瘤或转移性甲状腺癌(乳腺癌、肾癌等)。
2、根据结节的质地状态,可分为实性和囊性。实性结节内部为组织增生,是腺瘤和癌变的主要类型。囊性结节内部为液体,有些会出现囊内出血,造成局部疼痛。
3、根据结节对放射性核素的摄取能力不同,可分为热结节和冷结节。热结节是具有内分泌功能的自主性甲状腺结节,多为良性。冷结节是无内分泌功能的,可能是癌。此外,如果结节内有出血或囊性变,也可表现为冷结节。
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