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2020年全科主治医师考试考点:炎症性肠病的诊断要点

环球网校·2020-04-20 13:56:11浏览44 收藏17

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摘要 2020年全科主治医师考试已全面进入复习备考阶段,为了帮助各位考生在备考时间内能够精准把握考试的高频考点,加强知识点的记忆和巩固,环球网校小编整理了“2020年全科主治医师考试考点:炎症性肠病的诊断要点‘’的精讲内容,供大家参考!

炎症性肠病的诊断要点是全科主治医师考试需要掌握的内容,小编根据考试大纲为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

【概述】

原因不明的直肠和结肠炎性病变;

病变主要累及黏膜和黏膜下层。

【诊断要点】

(一)临床表现

1.症状

(1)腹泻:大便中有黏液、脓血。

轻者每日2~3次,重者数十次。

(2)腹痛:有“疼痛-便意-便后缓解”的特点。

(3)里急后重。

2.体征

轻症仅左下腹轻压痛,重症可有腹部压痛或反跳痛和肌紧张。

3.全身表现

发热、消瘦、贫血、水电解质平衡紊乱、低蛋白血症等。

4.肠外表现

关节炎、结节性红斑、虹膜炎等。

(二)并发症

1.中毒性巨结肠

临表:鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。易引起急性肠穿孔。

诱因:低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂。

结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张。以横结肠为最严重。

2.癌变。

3.其他——结肠狭窄、肠梗阻;大出血;直肠和肛周疾病:肛瘘、肛周脓肿(少见);假性息肉;肠穿孔。

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