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发热的处理要点是全科主治医师考试需要掌握的内容,小编根据考试大纲为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.详尽问诊,仔细检查,明确病因。
2.不随意应用退热剂、抗生素和糖皮质激素。
3.对疑有感染的急性发热,可待各种标本采集后,给予经验性抗生素治疗。等病原体及药敏报告出来后,再选择有效的抗生素治疗。
4.对高热或过高热患者,可给予物理降温。
(1)头置冰袋或冰帽、50%酒精擦拭皮肤等。
(2)对于过高热(41℃以上)的中暑患者,可将其转移到通风良好的低温环境或置于空调房内,或视病情用冰水擦浴或将躯体浸入27~30℃水中,通过传导散热降温。
(3)对于年老、体弱或有循环虚脱者,可用15℃冷水反复擦拭皮肤并给予静脉补液等治疗。
(4)若疑似病毒或细菌感染时,可在应用抗病毒、抗生素治疗的同时酌情选用解热镇痛剂,如百服宁、泰诺等。
5.转诊
对发热伴重要脏器功能受损或有重症感染者,如中毒性菌痢、中毒性肺炎等致周围循环衰竭、低血压甚至休克者,或原因不明发热二周以上者,需做进一步检查时,应及时转上级医院进一步诊治。
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