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2020年全科主治医师考试考点:输尿管结石的临床表现

环球网校·2020-04-02 11:47:03浏览16 收藏3
摘要 2020年全科主治医师考试已全面进入复习备考阶段,为了帮助各位考生在备考时间内能够精准把握考试的高频考点,加强知识点的记忆和巩固,环球网校小编整理了“2020年全科主治医师考试考点:输尿管结石的临床表现‘’的精讲内容,供大家参考!

输尿管结石的临床表现是全科主治医师考试需要掌握的内容,小编根据考试大纲为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.临床表现

(1)疼痛:

典型的表现为疼痛剧烈难忍、阵发性发作、疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管走行,放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇。结石在中段输尿管,疼痛放射至中下腹部。结石处于输尿管膀胱壁段或输尿管口,可伴有膀胱刺激症状及疼痛向尿道和龟头部放射。检查腹部平软,无明显压痛及反跳痛,但肾区叩击痛明显。

(2)血尿:多为镜下血尿。

(3)由于输尿管与肠有共同的神经支配,输尿管结石引起尿路完全性梗阻时可出现恶心、呕吐。结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时,可有尿频、尿急、尿痛。

(4)合并症:输尿管结石可合并上尿路急性或慢性感染,出现寒战、发热、腰痛等症状。

2.尿常规检查 尿中红细胞增多,常能见到肉眼或镜下血尿。合并感染时可见白细胞增多或脓尿。

3.超声检查 输尿管结石常表现为肾集合系统扩张、积水。

4.X线腹平片 90%以上结石可以显示。结石较小或怀疑阴性结石者可行B超检查、排泄性或逆行尿路造影。

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