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2020年全科主治医师考试考点:先天性的髋关节脱位的诊断与鉴别诊断

环球网校·2020-02-13 18:36:29浏览17 收藏1
摘要 2020年全科主治医师考试已全面进入复习备考阶段,为了帮助各位考生在备考时间内能够精准把握考试的高频考点,加强知识点的记忆和巩固,环球网校小编整理了“2020年全科主治医师考试考点:先天性的髋关节脱位的诊断与鉴别诊断‘’的精讲内容,供大家参考!

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诊断要点

根据病史、临床表现、体征、X线片检查及测量,即可成立诊断。

鉴别诊断

1、先天性髋内翻畸形

同样有跛行,患肢短缩,外展受限,但屈髋自如。X线平片显示颈干角小,Allis征(+),Trendelenburg征(+),股骨头内下方近颈部可见三角形骨块。

2、病理性髋脱位

常有新生儿期髋部感染史,X线平片可见股骨头骨骺缺如,但髋臼指数正常。

3、麻痹或痉挛性脱位

前者多为脊髓灰质炎后遗症,存在部分肢体瘫痪,有明显肌萎缩,肌力低,X线平片显示“半脱位”,一般容易鉴别。后者多为早产婴儿或生后窒息者及有脑病病史者,出现半身瘫或截瘫的上神经元损伤的表现。

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