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代谢性酸中毒的主要病因是全科主治医师考试需要掌握的内容，小编根据考试大纲为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。
1. 体内酸陛物质产生过多 机体严重损伤(如败血症、挤压综合征、肌溶解综合征、休克)、缺氧、胰岛素严重缺乏以及某些毒物(甲醇、乙醇、乙二醇、水杨酸)中毒等，均可产生大量酸性物质。胰岛素严重缺乏引起酮体堆积可致酮症性酸中毒，严重缺氧、肝功能损害等原因可致乳酸性酸中毒。
2. 体内HCO3-丢失过多 肠道HCO3-的丢失，如腹泻、肠瘘或胰瘘;肾脏HCO3-的丢失，如近端RTA.
3. 体内酸性物质排出障碍 远端小管和集合管H+分泌受损，伴NH4+才排泌减少，如远端RTA(伴低钾血症或高钾血症)。肾衰(GFR<25ml/min)时，因肾脏排泄障碍，体内代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质潴留，可发生尿毒症性酸中毒医学，教育网搜集整理。
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