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(一)药物的化学结构
大部分化学结构相似的药物其药理作用相似：
如各类抗菌药物;
有些药物结构相似却呈现相互拮抗作用：
如安体舒通(螺内酯)与醛固酮。
(二)剂量与剂型
1.剂量
同一药物在不同剂量或浓度时，作用强度不一样，可用于不同用途。
0.4mg叶酸：预防胎儿先天性神经管畸形;
5mg叶酸：治疗贫血;
2.给药的时间和次数
硫酸亚铁：晚上8时，吸收率远高于早8时，可延长作用时间3-4倍。
3.反复用药
(1)耐受性
连续用药后机体对药物的反应性降低，必须增加药物剂量方可保持原有药物效应称耐受性。
短时间内多次用药立即发生者称快速耐受性。
机体对某药产生耐受性后，对另一药的敏感性也降低，称交叉耐药性。
(2)抗药性(耐药性)
病原体或肿瘤细胞对化疗药物的反应性降低的状态。
滥用抗菌药及抗虫药时容易发生。
(3)药物依赖性
指长期用药后，患者对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。
躯体依赖性(成瘾性)
精神依赖性(习惯性)
(三)给药途径
吸收速度：
静注>吸入>肌注>脑室>口服>直肠>贴皮
不同途径作用不同：硫酸镁
口服：导泻(50%)利胆(33%)
注射：抑制中枢兴奋(25%)
扩血管(10%)、
缓解哮喘、治疗早产
外用：消炎去肿(50%)
(四)联合用药和药物相互作用
联合用药的目的：
是增强药效，减少单药的剂量，减少不良反应，延缓机体或病原体产生耐药性。
不合理联合用药：
由于药物相互作用，而使疗效降低或出现毒性反应。
联合用药的结果：药物相互作用：
可分为药剂学相互作用(体外的)以及药效学与药动学相互作用(体内的)，其结果可增强疗效、减少不良反应或降低疗效、增加不良反应。
协同作用：
两种或两种以上的药物合用，由于药效学的影响，使原有的效应增强。
避孕：雌激素+孕激素;贫血：铁剂+叶酸。
拮抗作用：
两种或两种以上的药物合用，由于药效学的影响，使原有的效应减弱。
菌痢：抗菌药物+活菌制剂。
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