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1.晚期肺癌患者出现面部、颈部、上肢静脉怒张,考虑癌肿压迫(上腔静脉)。
2.急性胰腺炎术后第2天,腹胀明显,最重要的措施是(肛管排气)。
3.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为(蒂扭转)。
4.患者,女,26岁。患系统性红斑狼疮3年,未婚。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热。患者首要的护理诊断是(皮肤完整性受损)。
5.消化性溃疡具有的特征性临床表现是(节律性上腹痛)。
6.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是(保持气道畅通)。
7.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应(给患者吸痰)。
8.急腹症最突出的表现是(腹痛)。
9.斜疝术后护理错误的是(早期下床)。
10.高渗性脱水的特点(失水多于失钠)。
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11.患者,男,56岁。体检:B超发现右肝占位性病变约3cm×2cm,既往有乙肝病史,无其他阳性体征发现。对该患者肝癌诊断最有意义的检查结果是(AFP)。
12.小儿急性腹泻是指几周内(2周)。
13.有机磷农药中毒中间型综合症多发生在中毒后(24-96小时)。
14.急性心肌梗死时,患者都会出现(心律失常)。
15.患者,女,43岁。因进行性吞咽困难,确诊为食管癌。拟行根治术,术前准备不必要的是(强心治疗 )。
16.患者,男,56岁。体检:B超发现右肝占位性病变约3cm×2cm,既往有乙肝病史,无其他阳性体征发现。手术治疗前,护理措施不妥的是(术前1天禁食)。
17.与尖锐湿疣有关的病毒是(人乳头瘤病毒)。
18.抢救重度中暑患者的关键措施是(迅速降温)。
19.患者,女,23岁。尿频、尿急、尿痛已经2天,查尿沉渣有大量白细胞,应考虑(急性肾盂肾炎)。
20.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是(呼吸功能锻炼)。
21.患者男性,76岁,反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压100/80mmHg,心率45次/分,律齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是(完全性房室传导阻滞)。
22.肺结核患者的护理措施,不正确的是(绝对卧床休息)。
23.患儿5岁,因颜面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,恰当地处理是( 用丁字带托起阴囊,并保持干燥)。
24.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是(肝性脑病)。
25.肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的目的是(防止损伤食管黏膜而导致出血)。
26.治疗休克的重要措施是(扩容)。
27.患者,女,40岁。短肠综合征,长期中心静脉输注营养,下列护理错误的是(配制好的营养液必须在48小时内用完 )。
28.男,22岁。左肩关节撞伤后就诊,患肩有方肩畸形。最有可能的诊断是( 肩关节脱位)。
29.糖尿病足深部溃疡但无脓肿及骨传染,根据wagner评级属于(2级)。
30.流行性腮腺炎的潜伏期平均为(18天)。
31.尿道损伤后,预防尿道狭窄的主要措施是(定期做尿道扩张)。
32.甲状腺功能亢进患者,术后出现声音嘶哑是由于(喉返神经损伤)。
33.颅内高压“三主征”是(头痛、呕吐、视神经乳头水肿)。
34.患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是(高热惊厥 )。
35.Ⅱ型呼吸衰竭患者维持呼吸中枢的兴奋主要依靠(缺氧对外周化学感受器的刺激)。
36.破伤风的伤口感染了什么菌(破伤风阳性厌氧芽孢梭菌)。
37.杜加试验阳性的关节脱位是(肩关节)。
38.下列哪项是特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法(糖皮质激素)。
39.产褥感染的诱因不包括(使用缩宫素)。
40.生理性腹泻多见于(6个月以内婴儿)。
41.患者,男,55岁。午后低热1周,干咳,伴咯血3天,每日咯血量100~300ml。查体:左肺有空洞形成。针对大咯血首要的护理措施是( 保持呼吸道通畅)。
42.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是避免(颅内继发感染)。
43.患者,男,术后3个月突然发生右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。既往有同样发作史。体检:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛。尿镜检:红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×109/L。首先考虑为(右侧肾输尿管结石)。
44.护理肾衰患者保持水平衡的重要措施是(测量每日出入量)。
45.急性脓胸症状错误的是(杵状指)。
46.结核性腹膜炎患者突发急性腹痛,应首先考虑(病灶破溃)。
47.浅Ⅱ度烧伤的深处可达(真皮深层)。
48.肾性水肿患者进食蛋白应选用(优质蛋白)。
49.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是(进行血液透析)。
50.患者,女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血加重而就诊,查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,HR120次/min,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,颈静脉无怒张,肝未触及,腹部无移动浊音,下肢不水肿。心尖区第一心音前隆隆样杂音提示(二尖瓣狭窄)。
51.赵先生,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是(自我形象紊乱 )。
52.甲状腺大部切除术后出现音调降低的是(喉上神经外支损伤)。
53.体位引流时,体位选择的原则是( 病变部位处于高处,引流支气管开口向下)。
54.防止发生急性乳腺炎的关键措施是(防止乳汁淤积)。
55.患儿,男,8岁。3天来眼睑水肿,每天尿量<400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾小球肾炎收入院。为配合治疗,护士对患儿及其家长的饮食指导是(低盐饮食 )。
56.患儿,男,8岁。3天来眼睑水肿,每天尿量<400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾小球肾炎收入院。如患儿主诉头晕,头痛,恶心,一过性视野模糊,可能出现的并发症是(高血压脑病 )。
57.患儿,男,8岁。3天来眼睑水肿,每天尿量<400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾小球肾炎收入院。家长询问患儿何时可以上学,正确的指导是(症状消失2周后,且血沉正常 )。
58.患者,男,72岁。肺癌术后第4天,体温38.6℃,咳嗽,有痰,不容易咳出。下列护理措施错误的是(应用止咳药物 )。
59.胃大部切除术后进食后,突发上腹部剧痛,即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解,考虑发生了(吻合口梗阻 )。
60.患儿男,7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹,皮疹突出皮肤表面,呈对称分布,伴有痒感,数日后皮疹逐渐消退,昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现,并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐,查大便隐血试验阳性,该患儿最可能的疾病是(过敏性紫癜)。
61.患儿男,1岁,面黄来就诊。一直母乳喂养,未加辅食。诊断为:营养性巨幼红细胞性贫血。下列处理措施中,最重要的是(补充维生素B12和叶酸)。
62.植皮术后护理不正确的是(皮下积液不可引流)。
63.患儿,男,5岁,近来烦哭、盗汗,T38.2℃,食欲差。呕吐,脑膜刺激征(-),X线胸片正常,脑脊液:白细胞60×106/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,静置后有薄膜形成,应考虑(结核性脑膜炎 )。
64.男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。破伤风最初受影响的肌群是(咀嚼肌 )。
65.某孕妇,36岁。妊娠37周。产前检查发现血压160/110mmHg,尿蛋白3.0g/24小时。待产过程中患者出现全身性肌强直,而后迅速发生强烈抽搐。考虑子痫发作,此时首选的解痉药物是(硫酸镁 )。
66.脑脊液漏患者的护理不正确的是(冲洗鼻腔耳道的堵塞 )。
67.患者,女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血加重而就诊,查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,HR120次/min,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,颈静脉无怒张,肝未触及,腹部无移动浊音,下肢不水肿。该患者脉搏一强一弱提示(左心功能衰竭)。
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