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2022年儿科主治医师实践能力科目高效备考指导
一、考试情况分析(结合习题):
想要报考卫生资格类考试,一定要有足够的工作经验才可以,且不能脱离工作岗位。为了更让大家可以做到“学有所用”、“学以致用”,考官们也费劲心思。
考试内容更偏临床化,考察内容更为细节,可以引用指导教材中的一句话:进行多方位考察相似知识点。知识点内容可能会涉及本科教材、应试指南、甚至是实用类教材等相关内容。
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举例说明:
患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57%,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84%,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。
①本病最可能的诊断是下列哪一种疾病
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病
此题的关键词眼“棒状小体”,棒状小体在应试指南的教材中可能并没有太多说明,但根据工作经验可以判断,“增高而红细胞、血小板减少,骨髓增生活跃,提示为白血病;Auer小体见于ANLL”,从而判定急性淋巴细胞白血病最适宜。
②如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断
A.SBB阳性
B.PAS阳性
C.AS-DNCE阴性
D.NAP积分175分
E.POX阴性
此题关键词眼“不支持”,“SBB阳性、AS-DNCE阴性、NAP积分175分”主治应试指南、本科教材均为未涉及,但根据工作经验、上小题选项,可判定“M1(急性粒细胞白血病未分化型)SBB阳性”,与此题无关,正确答案为A选项。
二、应对方法总结:
结合以上情况,教务老师认为做题时应将自己置身于实际临床工作中,遇到题目中考场的不同患者,大家以实际情况考虑应该如何处理。
从实际出发的同时,要注意规范化的操作方法,不能局限于书本知识和自己平时的习惯而疏忽规范的要求。教学老师可通过分析往年、今年考过的题目,从理论到实践,方方面面让考生对于扩展性、实践性考题有更进一步的了解,助力考生成功上岸。
最后小编温馨提醒,裸考不可靠,认真复习才是王道,预祝大家可以早早成功上岸。
【2022年儿科主治医师模拟试题与答案解析】
怀疑颅内肿瘤引起的头痛,首先应进行
A.脑电图
B.脑血流图
C.头颅B超
D.腰穿脑脊液检查
E.头颅MRI
[答案]E
[解析]头颅CT、MRI可以明确有无颅内肿瘤。
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