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外科主治医师历年真题精选网友版(2022年2月23日)
1、休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示
A: 血管张力不足
B: 血容量过多
C: 血容量不足
D: 肾功能不全
E: 心功能衰竭
正确答案: C
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2、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。 査体:血压60/40 mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应
A: 先给升压药纠正血压
B: 立即输血
C: 纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探査术
D: 在积极抗休克的同时行剖腹探査术
E: 立即行剖腹探查
正确答案: D
3、下列有关体液的叙述，哪项是正确的
A: 成年女性的体液量约占体重的60%
B: 细胞内液量在男性约占体重的40% ，绝大部分存在于骨骼肌中
C: 血浆约占体重的10%
D: 脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液
E: 细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L
正确答案: B
解析：体液主要成分为水和电解质，分细胞内液和细胞外液两部分。成年男性体液量占体重的60% ，成年女性为50% ，小儿脂肪较少，新生儿体液量占80%。细胞内液量在男性约占体重的40%，女性约占35%，绝大部分存在于骨骼肌群中。细胞外液量男女均占体重的20% ，分为血浆和组织间液两部分，血浆量占体重5%，组织间液量占体重15%， 绝大部分组织间液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换取得平衡，在维持水盐平衡上有很大作用，称功能性细胞外液。而结缔组织水和经细胞水如脑脊液、关节液、消化液等都属于无功能性细胞外液，对维持体液平衡的作用很小，仅占组织间液的10%左右。细胞内液和细胞外液渗透压相等，都为290～310 mmol/L。故本题正确答案为B。
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