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1[.单选题]心源性呼吸困难最先出现的是
A.端坐呼吸
B.心源性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿
[答案]C
[解析]心源性呼吸困难最先出现的是劳力性呼吸困难
2[.单选题]下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是
A.心肌梗死
B.二尖瓣关闭不全
C.糖尿病心肌病
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉高压
[答案]B
[解析]前后负荷过重是诱发心力衰竭的主要原因之一。容量负荷(前负荷)过重多见于主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全、左右心室或动静脉分流性的各种先天性心血管疾病等;压力负荷(后负荷)过重,左心室多见于高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等,右心室多见于肺动脉狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等。
3[.单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时亦感心悸、气促,应判断为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
[答案]D
[解析]根据美国纽约心脏病学会分级--Ⅰ级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重。故本题选D。
4[.单选题]有关左心衰竭的描述,下列哪项不正确
A.病理生理改变为肺循环淤血
B.最早出现的是端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难
[答案]B
[解析]左心衰竭最早出现的临床表现为呼吸困难,劳力性呼吸困难作为首发症状。
5[.单选题]洋地黄类药物较严重的毒性反应是
A.胃肠道反应
B.呼吸系统反应
C.心血管系统反应
D.泌尿系统反应
E.神经系统反应
[答案]C
[解析]洋地黄类药物较严重的毒性反应是心血管系统反应
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