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2022年内科主治医师核心考点:神经反射检査

环球网校·2021-07-12 14:54:59浏览10 收藏4
摘要 生物个体在与外界环境或是个体自身进行物质或信息交换时,也存在着这种现象,在这里我们称之为 "反射 "。反射是最基本的神经活动,现行的说法是将反射分为两种,非条件反射和条件反射此外,还可以分为深反射和浅反射。下面是2022年内科主治医师核心考点:神经反射检査。

神经反射检査(一)生理反射

1.浅反射:角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射。

2.深反射:肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射(又称踝反射)。

深反射是指用叩诊锤等叩击肌腱可以产生的肌肉反射性收缩。可以有下颌反射、肱二头肌反射、桡骨膜反射、肱三头肌反射、膝反射、踝反射。浅反射是指刺激皮肤或黏膜引起的相应部位的肌肉收缩,如角膜反射、腹壁反射、提睾反射、肛门反射等。还有一些病理性反射,如成人出现了一些病理反射,如吸吮反射、掌颌反射等。

神经反射检査(二)病理反射

下肢病理反射包括巴宾斯基征(Babinski)、奥本汉姆征(Oppenheim)、戈登征(Gordon)。1.5岁以内的婴儿由于神经系统发育不完善,也可出现此种反射,但不属病理性。成人如出现病理反射阳性则说明椎体束有病损。霍夫曼征(Hoffmanns)阳性是上肢锥体束征,一般多见于颈髓病变。

神经反射检査(三)脑膜刺激征

见脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。包括:颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。

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