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2022年初级护师考试基础护理学考点:医疗及护理文件书写要求

环球网校·2021-07-06 14:58:37浏览22 收藏4
摘要 21年初级护师考试已经结束了,成绩和合格标准均已经公布。除此之外,对于准备报考2022年的考生,虽然报考要求尚未发布,但是也要开启复习模式了。下面则是2022年初级护师考试基础护理学考点:医疗及护理文件书写要求。

医疗及护理文件书写要求

1.及时

医疗和护理记录必须及时,不可提早或拖延,更不能漏记,使记录资料保持最新。

2.准确、真实

医疗和护理记录的内容必须准确、真实,不可主观臆断,描述应详细、客观。

3.完整

医疗和护理文件的眉栏、页码、各项记录必须逐项填写完整,避免遗漏,记录者应签上全名,以明确职责。医疗和护理文件不得随意拆散、损坏或外借,以免丢失。

4.简明扼要

医疗和护理记录的内容应尽量简明扼要,语句通顺,重点突出,使用医学术语应确切,并使用公认的缩写,避免过多修饰,避免笼统及含糊不清。

5.清晰

书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔,字体清楚、端正,不出格,不跨行,也不得涂改、剪贴,或滥用简化字,以保持文件的整洁。如有错误,应在相应文字上画双横线,就近书写正确文字并签全名。

以上内容就是环球网校为你分享的“2022年初级护师考试基础护理学考点:医疗及护理文件书写要求”,希望可以帮助到大家。2022年初级护师考试逐步拉开帷幕,希望各位考生抓紧复习备考,为此环球网校老师也为大家准备了2022年初级护师考试复习辅导资料,点击下方按钮即可免费下载获取。

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