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初级护师考试模拟题:基础护理学之护理程序
1.护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务所应用的
A.工作内容
B.管理模式
C.规章制度
D.健康模式
E.工作程序
2.下列属于主观资料的选项是
A.二尖瓣杂音
B.乏力
C.体重68公斤
D.体温38.5℃
E.血红蛋白降低
3.护士记录患者资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映患者的问题
D.客观资料应尽量用患者的语言
E.避免护士的主观判断和结论
4.患者,男,60岁,患2型糖尿病9年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热,呼气中有烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者“呼气中有烂苹果味”,护士收集此资料的方法属于
A.触觉观察
B.视觉观察
C.听觉观察
D.嗅觉观察
E.味觉观察
5.护理诊断PSE公式中的E代表
A.患者的健康问题
B.症状与体征
C.患者的既往病史
D.患者的现病史
E.相关因素
6.对于危险的护理诊断的陈述方式是
A.三部分陈述法
B.二部分陈述法
C.一部分陈述法
D.四部分陈述法
E.五部分陈述法
7.患儿,男,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A.体温
B.体重
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
8.下列不属于依赖性护理措施的是
A.护士遵医嘱为患者进行静脉输液
B.在紧急情况下,护士为患者进行心肺复苏
C.护士遵医嘱为患者导尿
D.护士遵医嘱为患者发口服药
E.护士遵医嘱为患者皮内注射
9.患者男性,41岁。目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题,应优先解决的是:
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:低于机体需要量
10.贯穿于护理活动全过程的是:
A.护理评估和护理诊断
B.护理诊断和护理计划
C.护理计划和护理评价
D.护理诊断和护理评价
E.护理评估和护理评价
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初级护师考试模拟题:基础护理学之护理程序答案解析
1.答案:E。解析:护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要,增进健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法,是一种工作程序。
2.答案:B。解析:主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
3.答案:D。解析:记录资料时应注意:记录的资料必须反映事实,不能有护士主观的判断和结论;客观资料的描述应使用专业术语;资料记录应能全面、准确地反映护理对象的情况,反映不同专科疾病的特点;记录应清晰、简洁、避免错别字;记录的格式应方便护士进行记录。
4.答案:D。解析:护士常用的观察方法:(1)视觉观察;(2)触觉观察;(3)听觉观察;(4)嗅觉观察。题目中的呼吸中的气味属于嗅觉观察法。
5.答案:E。解析:PES公式,P(problem,护理诊断名称)+S(symptoms and sign,症状和体征,也包括其他检查结果)+E(etiology,相关因素)。健康问题(problem)是护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。
6.答案:B。解析:二部分陈述法:即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E),没有症状和体征,多用于“有……危险”的护理诊断。
7.答案:A。解析:对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。因此护士重点收集体温信息。
8.答案:B。解析:依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施。答案B属于独立性的护理措施。
9.答案:C。解析:首先应解决的是危及患者生命的护理措施,故应优先解决清理呼吸道无效。
10.答案:E。解析:贯穿于护理活动全过程的是护理评估和护理评价。
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