2021年乡村全科医师资格必背考点速记：【中医】问饮食与口味

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【中医】问饮食与口味

1、饮食

食欲减退：指患者进食的欲望减退，甚至不想进食的症状。又称不欲食、食欲不振、纳呆。新病食欲减退——正气抗邪。久病食欲减退，兼面色萎黄，食后腹胀，疲倦——脾胃虚弱。纳呆少食，脘闷腹胀，头身困重，苔腻脉濡——湿邪困脾。纳呆少食，脘腹胀闷，嗳腐食臭——食滞胃脘。

厌食：指厌恶食物，甚至恶闻食臭的症状。厌食，兼脘腹胀痛，嗳腐食臭，舌苔厚腻——食滞胃脘。厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽，肢体困重——湿热蕴脾。厌食油腻，胁肋灼热胀痛，口苦泛恶——肝胆湿热。孕妇厌食，伴有严重恶心呕吐——妊娠恶阻。

消谷善饥：指患者食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。亦称多食易饥。消谷善饥，兼多饮多尿，形体消瘦——消渴病。消谷善饥，兼大便溏泄——胃强脾弱。

饥不欲食：指患者虽有饥饿感，但不想进食，勉强进食，量亦很少的症状。饥不欲食，兼脘痞，干呕呃逆——胃阴虚证。

偏嗜食物或异物：指嗜食生米、泥土等的症状。多为虫积。孕妇偏食酸辣等食物，为生理现象。

2、口味

口淡：指患者味觉渐退，口中乏味，甚至无味的症状。多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。

口甜：指患者自觉口中有甜味的症状。多因湿热蕴结于脾。口甜而少食、神疲乏力者，多属脾气亏虚。

口黏腻：指患者自觉口中黏腻不爽的症状。常见于痰热内盛、湿热中阻及寒湿困脾。

口酸：指患者自觉口中有酸味，或泛酸，甚至闻之有酸腐气味的症状。多见于伤食、肝胃郁热等。口苦：指患者自觉口中有苦味的症状。多见于心火上炎或肝胆火热之证。

口涩：指患者自觉口有涩味，如食生柿子的症状。多与舌燥同时出现。为燥热伤津，或脏腑热盛，气火上逆所致。

口咸：指患者自觉口中有咸味的症状。多认为是肾病及寒水上泛之故。

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