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2022年内科主治医师考试复习考点及练习题(17)
1.对鉴别Ⅱ、Ⅲ级高血压有意义的是
A.有无眼底动脉硬化
B.有无左室肥大
C.有无左心衰竭
D.尿中有无蛋白
E.高血压增高的程度
【正确答案】E
【答案解析】高血压1级血压为140~159/90~99mmHg,2级血压为160~179/100~109mmHg,3级血压为≥180/110mmHg。可见高血压的分级依据是血压值的高低,即血压增高的程度,答案为E。
2.以下哪项属于3级高血压
A.收缩压140~149mmHg和(或)舒张压90~94mmHg
B.收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg
C.收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg
D.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
E.收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
【正确答案】D
【答案解析】1999年WHO/ISH高血压处理指南规定3级高血压是收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。
3.男性,58岁。血压190/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
A.肾动脉狭窄
B.慢性肾小球肾炎
C.高血压病2级,高危组
D.高血压病3级,中危组
E.高血压病3级,极高危组
【正确答案】E
【答案解析】3级高血压收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。极高危险组:高血压3级同时伴有1种以上危险因素、或伴有靶器官损害或糖尿病、或高血压1~3级伴有相关的临床疾病者,必须尽快给予强化治疗。10年随访发生主要心血管事件的危险约30%以上。
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