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01、慢性支气管炎主要临床表现为咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染。
02、慢性肺气肿出现气短或逐渐加重的呼吸困难,体征为桶状胸、语颤减弱,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱。
03、COPD病人持续低流量给氧,氧流量1 ~ 2L/min,低浓度持续吸氧(28% ~ 30%) ,每天氧疗时间不少于15小时。
04、缩唇呼气:防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气排出。
05、慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性肺源性心脏病最常见的病因,约80% ~90%是由COPD引起。
06、慢性肺源性心脏病以右心衰为主,表现为颈动脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。
07、肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。
08、慢性肺心病以低浓度、低流量持续给氧,流量1~2L/min, 24小时持续不间断吸氧。
09、慢性肺源性心脏病患者切勿随意使用安眠、镇静剂以免诱发或加重肺性脑病。
10、肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、疲劳等诱因,典型表现为起病急骤、寒战、高热(39~41℃稽留热),可在发病2~3天时咯铁锈色痰。
11、肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。
12、痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法,痰中找到结核分枝杆菌,可确诊肺结核。胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。
13、抗结核药的使用原则为早期、联合、适量、规律、全程。短疗程法为6~9个月。
14、预防结核病最有效的措施是接种卡介苗。
15、X线检查是诊断气胸的重要方法。
16、心源性呼吸困难:劳力性呼吸困难是最早出现,也是最轻的呼吸困难。
17、发生急性肺水肿时,病人应取坐位,双腿下垂,给予30% ~ 50%乙醇湿化的氧气吸入。
18、心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松的部位,卧床病人的水肿常发生在背、骶尾、会阴部及胫前、足踝部,逐渐延及全身。
19、后负荷(压力负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄。
20、前负荷(容量负荷)过重,见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房室间隔缺损,动脉导管未闭。
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