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1、在慢性肺心病的发生过程中,以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素( )
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变
C.血容量增高
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
【答案】E
【解析】肺动脉高压的主要原因为功能性肺血管阻力增加,主要由缺氧和(或)C02潴留引起。长期缺氧可使得血管解剖结构发生改变。而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循环的负荷和阻力升高,从而加重肺动脉高压。电解质紊乱对于血管的功能影响较小,对于肺循环阻力的增加也影响不大。
2、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )
A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减少心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能
【答案】E
【解析】肺心病心力衰竭主要用于肺部感染引起通气功能下降而致低O2和CO2潴留,肺动脉痉挛收缩,压力升高,右心负荷加重,因此关键是积极控制感染和改善呼吸功能(E)。
3、对肝硬化有确诊价值的是( )
A.肝肿大质地偏硬
B.脾肿大
C.丙种球蛋白升高
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
【答案】 D
【解析】病理是确诊肝硬化的金标准,在病理肝硬化的表现就是假小叶的形成。
4、腹部压痛部位不固定常见于( )
A.小肠克罗恩病
B.阑尾炎
C.结肠性腹膜炎
D.肠易激综合征
E.绞窄性肠梗阻
【答案】 D
【解析】 当发生肠易激综合征时,肠管内有大量气体,腹痛时可发生在任何部位,局限或弥散,因此压痛不固定。
5、弛张热常见的疾病是( )
A.伤寒
B.肺炎
C.支气管炎
D.败血症
E.布鲁菌病
【答案】D
【解析】弛张热又称败血症热,常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。肺炎、伤寒为稽留热,布鲁菌病为波状热,支气管炎为不规则热。
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