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1、下列属于急性心肌梗死主要发病机制的是( )
A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉炎症
C.冠状动脉栓塞
D.冠状动脉先天畸形
E.冠状动脉粥样硬化性基础上血栓形成
【答案】E
【解析】绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞，但是由冠脉痉挛引起管腔闭塞者中，个别可无严重粥样硬化病变。
2、以下关于阵发性室上性心动过速描述不正确的是( )
A.心电图提示P波为逆行性
B.心率150～250次/分
C.电生理检查证实多数病人存在房室结双径路
D.通常发生于有器质性心脏病的病人
E.发作呈突然开始与突然终止
【答案】D
【解析】阵发性室上性心动过速通常发生在无器质性心脏病的病人，多数由折返机制引起，折返环可发生在窦房结、房室结与心房，以房室结折返心动过速最常见。
3、关于房性期前收缩，下列正确的是( )
A.30%正常人都可以出现
B.所有器质性心脏病都能发生
C.是快速性房性心动过速的先兆
D.其后不出现不完全性代偿间歇
E.通常无须治疗
【答案】E
【解析】房性期前收缩一般不需抗心律失常药物治疗。
4、三度房室传导阻滞最有效的措施是( )
A.口服β受体阻滞剂
B.植入心脏起搏器
C.口服阿托品
D.冠状动脉内支架置入
E.静脉推注利多卡因
【答案】B
【解析】三度房室传导阻滞时房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位，此时药物治疗无效，应及时进行心脏起搏治疗，故选B。
5、房颤患者一般抗凝治疗首选的是( )
A.阿司匹林
B.华法林
C.氯吡格雷
D.低分子肝素
E.阿托伐他汀钙
【答案】B
【解析】房颤转复抗凝治疗：房颤持续时间未知或房颤持续>48小时，需要用药物或电转复患者，转复前口服维生素K拮抗剂(华法林)(INR2.0～3.0)至少3周，复律后服用至少4周;若转复失败或血栓形成高风险患者应长期抗凝。
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