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1.男性,35岁,间断上腹痛2年,空腹显著,进食后可缓解,13C呼气试验(+),诊断考虑为
A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.胃MALT淋巴瘤
E.慢性萎缩性胃炎
【正确答案】B
【答案解析】患者慢性病程,空腹痛为主,13C呼气试验(+),考虑十二指肠溃疡可能性大。
2.男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.肺下叶
E.肺门
【正确答案】C
【答案解析】口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下组织活检查Hp,以协助治疗。
3.作为幽门螺杆菌根除治疗后复査的首选方法是
A.快速尿素酶试验
B.幽门螺杆菌培养
C.血清学检査
D.胃组织学检査
E.14C尿素呼气试验
【正确答案】E
【答案解析】13C和14C尿素呼气试验是幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。
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