2021年内科主治医师考试复习高频考点（3）

内科主治医师考试复习高频考点：

21.肺换气障碍主要特点是低氧血症-换气差O2少。

22.COPD核心词是：咳、痰、喘;气短或呼吸困难是COPD标志性症状。

23.COPD体征：

①视诊可见桶状胸，肋间隙增宽;

②触诊示双侧语音震颤减弱;

③叩诊示肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降;

④听诊示两肺呼吸音减弱。

24.第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)，简称一秒率，是评价气流受限的指标;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估COPD严重程度的常用指标。吸入支气管扩张药后一秒率<0.70及FEV1%预计值<0.80者，可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必要条件。

内科主治医师考试复习高频考点：

25.肺功能检查是判断气流持续受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

26.COPD只有残气量(RV)，肺总量(TLC)升高，其他都低。

27.COPD并发呼衰是以Ⅱ型呼吸衰竭多见。

28.COPD是导致肺心病最常见的病因。

29.功能性因素尤其是缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

30.缺氧肺小动脉收缩痉挛是肺心病形成肺动脉高压的主要因素。

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