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儿科护理学全真模拟题:
(1~2题共用题干)
患儿,女,6个月,因母亲乳汁少而施行奶粉喂养,1个月来面色苍白,周身乏力,哭声弱,不爱活动而来院就诊。查体:肝脾增大,血红细胞大小不等,并以小细胞为主,中心淡染区扩大,白细胞及血小板正常。
1.该患儿最有可能的疾病是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.生理性贫血
E.感染性贫血
2.此时应给予该患儿的治疗是
A.添加辅食
B.补充维生素B12
C.补充叶酸
D.补充铁剂
E.输血
3.对于上述患儿的护理措施中,不合理的一项是
A.嘱患儿卧床休息,避免剧烈运动
B.纠正不良饮食习惯,合理搭配饮食
C.若需注射铁剂,应在深层肌内注射
D.口服铁剂可与维生素同服
E.早产儿可于出生后4个月开始补充铁剂预防
(4~6题共用备选答案)
A.Hb<90g/L
B.Hb<100g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<120g/L
E.Hb<145g/L
4.我国小儿血液病学会将新生儿贫血的标准暂定为
5.根据世界卫生组织建议,6个月至6岁儿童诊断为儿童贫血的标准为
6.根据世界卫生组织建议,6~14岁儿童诊断为儿童贫血的标准为
7.患儿,男,6岁,因出现面部水肿、头痛入院4天,检查发现患儿尿液颜色偏深,呈浓茶色;BP:110/85mmhg;诊断为肾小球肾炎。现患儿出现头痛、喷射性呕吐、神志不清等高血压脑病的表现,此时首选降压药为
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.利血平
D.硝普钠
E.呋塞米
8.患儿因急性肾小球肾炎入院,1日来尿量的100 ml、水肿明显。2小时前开始气急、两肺有湿性啰音,心率130次/分,心律呈奔马律,肝脏增大。患儿可能并发了
A.急性肾功能衰竭
B.急性循环充血
C.电解质紊乱
D.高血压脑病
E.支气管肺炎
9.6岁男童,2周前发生上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿,以急性肾小球肾炎收入院。今晨测得该患儿血压120/80mmHg,24小时尿量400ml,尿蛋白(++),此时应当注意预防哪种严重并发症
A.严重水肿
B.大量蛋白尿
C.低蛋白血症
D.高血压脑病
E.急性肾功能衰竭
10.患儿,男,4岁,10天前受凉出现扁桃体发炎,昨日因腿肿以急性肾小球肾炎收入院,目前遵医嘱采用青霉素治疗,其目的是
A.减轻肾小球炎症反应
B.预防急性肾功能衰竭
C.防止发生并发症
D.彻底清除感染灶
E.对症处理
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儿科护理学全真模拟题:
1.答案:A。解析:患儿肝脾增大,血红细胞大小不等,且以小细胞为主,中心淡染区扩大,白细胞及血小板正常,是营养性缺铁性贫血的表现。
2.答案:D。解析:营养性缺铁性贫血的治疗以去除病因,补充铁剂为主,一般多采用口服铁剂,常用二价铁。
3.答案:E。解析:为预防缺铁性贫血,可添加含铁丰富的辅食(如蛋黄、肝泥、鱼泥、肉末等),一般早产儿2个月开始,足月儿4个月开始。
4.答案:E。解析:我国规定新生儿Hb<145g/L,为贫血。
5.答案:C。解析:世界卫生组织(WHO)规定6个月~6岁小儿Hb<110g/L,为贫血。
6.答案:D。解析:世界卫生组织(WHO)规定6~14岁小儿Hb<120g/L,为贫血。
7.答案:D。解析:有明显水肿的患者应使用利尿剂,高血压若舒张压始终高于90mmHg应给予降压药,首选硝苯地平;严重高血压时可用利血平;高血压脑病首选用硝普钠。
8.答案:B。解析:肾小球肾炎急性期的严重并发症主要有严重的循环充血状态、高血压脑病和急性肾功能衰竭。循环充血状态的临床表现为气急、不能平卧、胸闷、咳嗽、肺底湿音、肝大压痛、奔马律等左右心衰竭症状,系因血容量扩大所致。
9.答案:D。解析:根据血压计算公式可知小儿血压属于高血压,应警惕高血压脑病。
10.答案:D。解析:急性肾小球肾炎属于自限性疾病。使用抗生素主要为彻底清除感染灶,减少抗原抗体复合物的形成、缩短病程。
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