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一、流行性乙型脑炎的治疗
流行性乙型脑炎患者用药物和物理降温,控制体温于38℃左右,抗抽搐,抗脑水肿,保持呼吸道通畅,呼吸衰竭要及早气管切开,必要时应用人工呼吸。保持水和电解质平衡,预防继发感染。恢复期有神经肌肉的后遗症者要加强主动、被动的运动和针灸物理康复治疗,有条件者必要时应用高压氧舱治疗。
一般治疗
病人住院需要隔离,室内有防蚊和降温措施。
做好防护和病情监测,保证呼吸道通畅,注意口腔和皮肤清洁。
昏迷患者要定时翻身、侧卧、拍背、吸痰,防止肺部感染和压疮,可采用鼻饲。
抽搐患者要注意设床栏,防止坠床,防止舌头被咬伤。
重症患者要注意水、电解质平衡,静脉输液量不宜过多,以免加重脑水肿,成人每天补液1500~2000ml,并酌情补充钾盐,纠正酸中毒。
药物治疗
在流行性乙型脑炎的治疗中,目前没有特效的药物,主要是对症治疗。
二、流行性乙型脑炎的预后
轻型和普通型流行性乙型脑炎患者,经过有效规范的治疗均可治愈。重型患者病死率仍在20%以上,大多发生在极期,多为幼儿和老年人。重型存活者有5%~20%发生后遗症,通过功能锻炼和细致的护理,能够减轻,维持正常的生活质量。
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