2020年初级护师考试模拟题：基础护理学之护理程序

初级护师考试模拟题：基础护理学之护理程序

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的

A.工作内容

B.管理模式

C.规章制度

D.健康模式

E.工作程序

2.下列属于主观资料的选项是

A.二尖瓣杂音

B.乏力

C.体重68公斤

D.体温38.5℃

E.血红蛋白降低

3.护士记录患者资料不符合要求的是

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映患者的问题

D.客观资料应尽量用患者的语言

E.避免护士的主观判断和结论

4.患者，男，60岁，患2型糖尿病9年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热，呼气中有烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼气中有烂苹果味”，护士收集此资料的方法属于

A.触觉观察

B.视觉观察

C.听觉观察

D.嗅觉观察

E.味觉观察

5.护理诊断PSE公式中的E代表

A.患者的健康问题

B.症状与体征

C.患者的既往病史

D.患者的现病史

E.相关因素

6.对于危险的护理诊断的陈述方式是

A.三部分陈述法

B.二部分陈述法

C.一部分陈述法

D.四部分陈述法

E.五部分陈述法

7.患儿，男，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

A.体温

B.体重

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

8.下列不属于依赖性护理措施的是

A.护士遵医嘱为患者进行静脉输液

B.在紧急情况下，护士为患者进行心肺复苏

C.护士遵医嘱为患者导尿

D.护士遵医嘱为患者发口服药

E.护士遵医嘱为患者皮内注射

9.患者男性，41岁。目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是：

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调：低于机体需要量

10.贯穿于护理活动全过程的是：

A.护理评估和护理诊断

B.护理诊断和护理计划

C.护理计划和护理评价

D.护理诊断和护理评价

E.护理评估和护理评价

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初级护师考试模拟题：基础护理学之护理程序答案解析

1.答案：E。解析：护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。

2.答案：B。解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

3.答案：D。解析：记录资料时应注意：记录的资料必须反映事实，不能有护士主观的判断和结论;客观资料的描述应使用专业术语;资料记录应能全面、准确地反映护理对象的情况，反映不同专科疾病的特点;记录应清晰、简洁、避免错别字;记录的格式应方便护士进行记录。

4.答案：D。解析：护士常用的观察方法：(1)视觉观察;(2)触觉观察;(3)听觉观察;(4)嗅觉观察。题目中的呼吸中的气味属于嗅觉观察法。

5.答案：E。解析：PES公式，P(problem，护理诊断名称)+S(symptoms and sign，症状和体征，也包括其他检查结果)+E(etiology，相关因素)。健康问题(problem)是护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。

6.答案：B。解析：二部分陈述法：即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E)，没有症状和体征，多用于“有……危险”的护理诊断。

7.答案：A。解析：对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。因此护士重点收集体温信息。

8.答案：B。解析：依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。答案B属于独立性的护理措施。

9.答案：C。解析：首先应解决的是危及患者生命的护理措施，故应优先解决清理呼吸道无效。

10.答案：E。解析：贯穿于护理活动全过程的是护理评估和护理评价。

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