2020年初级护师考试备考： 急性胰腺炎患者的护理措施

急性胰腺炎患者的护理

急性胰腺炎患者在早期主要以腹痛为主，应与患者共同分析其存在急性胰腺炎的高危因素，做好健康宣教。需要手术的患者，在术前应针对性介绍与疾病的相关知识，缓解心理压力，术后严密观察生命体征，防治感染，嘱咐病人定期返院复查，遵医嘱全面治疗。

日常护理

定期返院复查，遵医嘱全面治疗。

饮食宜高蛋白质、高糖、低脂肪饮食，继发糖尿病患者，应进行糖尿病饮食，并监测血糖、尿糖。

凡是再次出现腹部不适、消化不良症状，要及时就医。

适度饮酒，部分患者严格禁酒。

饮食护理

急性胰腺炎患者的护理中，对于轻症急性胰腺炎患者，在短期禁食期间可通过静脉补液提供能量。重症急性胰腺炎在肠蠕动尚未恢复前，应先予以肠外营养，病情缓解后应尽早过渡到肠内营养。恢复饮食应从少量、无脂、低蛋白饮食开始，逐渐增加进食量和蛋白质，直至恢复正常饮食。

特殊注意事项

食物是胰液分泌的天然刺激物，起病后短期禁食，降低胰液分泌，减轻自身消化。一般轻症患者需禁食4~7天，重症患者需禁食2周左右。对有严重腹胀、麻痹性肠梗阻者应采取胃肠减压等相关措施。在患者腹痛减轻或消失、腹胀减轻或消失、肠道动力恢复或部分恢复时可以考虑开放饮食，开始以糖类为主，如米汤或冲服藕粉等，逐步过渡到低脂饮食，避免饱餐和油腻食品，不以血清淀粉酶活性高低作为开放饮食的必要条件。

轻型胰腺炎患者恢复进食的时间是临床比较关心的问题，需符合以下条件：

腹部压痛已减轻;腹痛明显减轻且已停止使用麻醉类药物;肠鸣音恢复;

患者有饥饿表现，不必等到血清酶正常，即可进食。

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