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治疗
由于慢阻肺病因未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循预防和综合治疗、治疗措施个体化等原则,对慢阻肺患者进行家庭氧疗、呼吸肌锻炼治疗和药物治疗。下面是慢性阻塞性肺疾病的治疗形式介绍。
一、一般治疗
(1)教育与管理
其中最重要的是劝导吸烟的病人戒烟,这是减慢肺功能损害最有效的措施。因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者,应脱离污染环境。
(2)长期家庭氧疗
鼻导管吸氧,氧流量1~2L/min,吸氧时间10~15小时/天。
(3)康复治疗
慢性阻塞性肺疾病的治疗中,可以使因进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的病人改善活动能力、提高生活质量,是稳定期病人的重要治疗手段。
二、药物治疗
支气管扩张剂是现有控制症状的主要措施,可依据病人病情严重程度、用药后病人的反应等因素选用。联合应用不同药理机制的支气管扩张剂可增加支气管扩张效果。
(1)β2肾上腺素受体激动剂
短效制剂如沙丁胺醇气雾剂,长效制剂如沙美特罗、福莫特罗等。
(2)抗胆碱药
短效制剂如异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,长效制剂有噻托溴铵吸入剂。
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