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2020年内科主治医师考点:慢性阻塞性肺疾病的治疗

环球网校·2020-08-24 10:42:45浏览22 收藏11
摘要 慢阻肺好发于老年人,2018年新发布的我国慢阻肺流行病学调查结果显示,慢阻肺的患病率占40岁以上人群的13 7%。到目前为止,COPD发病率随着年龄增加而增加。下面是2020年内科主治医师考点:慢性阻塞性肺疾病的治疗。一起看看吧。

治疗

由于慢阻肺病因未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循预防和综合治疗、治疗措施个体化等原则,对慢阻肺患者进行家庭氧疗、呼吸肌锻炼治疗和药物治疗。下面是慢性阻塞性肺疾病的治疗形式介绍。

一、一般治疗

(1)教育与管理

其中最重要的是劝导吸烟的病人戒烟,这是减慢肺功能损害最有效的措施。因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者,应脱离污染环境。

(2)长期家庭氧疗

鼻导管吸氧,氧流量1~2L/min,吸氧时间10~15小时/天。

(3)康复治疗

慢性阻塞性肺疾病的治疗中,可以使因进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的病人改善活动能力、提高生活质量,是稳定期病人的重要治疗手段。

二、药物治疗

支气管扩张剂是现有控制症状的主要措施,可依据病人病情严重程度、用药后病人的反应等因素选用。联合应用不同药理机制的支气管扩张剂可增加支气管扩张效果。

(1)β2肾上腺素受体激动剂

短效制剂如沙丁胺醇气雾剂,长效制剂如沙美特罗、福莫特罗等。

(2)抗胆碱药

短效制剂如异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,长效制剂有噻托溴铵吸入剂。

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