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2020年内科主治医师考点:慢性胃炎的病理学特征都有哪些?

环球网校·2020-08-03 14:28:03浏览27 收藏13
摘要 慢性胃炎是一种常见的消化道疾病,是一种由多种不同病因引起的慢性胃粘膜炎症性疾病。部分患者在后期可出现胃黏膜固有层腺体萎缩、化生,继而出现上皮内瘤变,与胃癌发生密切相关。下面是2020年内科主治医师考点:慢性胃炎的病理学特征都有哪些?

慢性胃炎分类:

①胃窦炎,多由HP感染所致,部分患者炎症可波及胃体;

②胃体炎,多与自身免疫有关,病变主要累及胃体和胃底;

③全胃炎,可由HP感染扩展而来。

慢性胃炎的病理学特征(一)炎症

以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。

慢性胃炎的病理学特征(二)化生

①肠上皮化生:以杯状细胞为特征的肠腺替代了胃固有腺体;

②假幽门腺化生:泌酸腺的颈黏液细胞增生,形成幽门腺样腺体。

慢性胃炎的病理学特征(三)萎缩

病变扩展至腺体深部,腺体破坏、数量减少,固有层纤维化,黏膜变薄。

慢性胃炎的病理学特征(四)异型增生

异型增生是胃癌的癌前病变,根据异型程度分为轻、中、重三度,轻度者常可逆转为正常;重度者有时与高分化腺癌不易区别,应密切观察。

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