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2020年内科主治医师考点:银屑病关节炎辅助检查操作有哪些?

环球网校·2020-07-24 13:56:55浏览14 收藏1

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摘要 银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。下面是20年内科主治医师考点:银屑病关节炎辅助检查操作有哪些?

什么是银屑病关节炎?

银屑病关节炎,是一种有银屑样皮疹的炎性疾病,具有银屑病皮疹,并且导致关节和周围软组织的疼痛、肿胀、僵痛、运动障碍,多发于远端跖趾关节,一般是不对称的,但也有部分病人侵犯到脊柱类风湿,因此一般呈阴性,多与人类白细胞抗原B27成相关性。但也有的可以导致关节的残毁,造成关节的残疾。

银屑病关节炎的辅助检查有哪些?

1.器械检查:受累关节X光片、胸部X光正位片、心电图、心脏B超。、

2.实验室检查:应做三大常规,肝肾功能、血尿酸、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、抗ENA抗体、免疫球旦白、补体。

3.特殊检查:必要时关节穿刺滑液检查。

银屑病关节炎的临床表现

1、对称性多关节型;

2、不对成型少关节型;

3、远端指(趾)间关节炎型;

4、残毁性关节炎型

5、脊柱关节病型:表现为脊柱炎及骶髂关节为主,但常伴有周围关节炎,尤其以HLA-B27阳性者常属此型,主要根据X线典型表现以辅助诊断。骶髂关节常与AS不同,常为单侧受累,且右脊柱旁骨化。

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