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2020乡村全科执业助理医师实践技能考试病史采集知识点:血尿
患者男性,33岁,急性腰痛、血尿半天
评分要点:
一、问诊内容
(一)现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问
①是否进食引起红色尿的药物、食物,是否与月经、外伤等有关
②是否全程血尿及血尿的颜色和尿量等
③伴随症状:排尿困难或中断、膀胱刺激征、发冷发热、肾区包块、疼痛有无放射等,有无浮肿
④食欲、睡眠、体重变化等一般情况
2、诊疗经过
①是否到医院看过,作过哪些检查?包括尿常规、KUB(泌尿系平片)等
②治疗用药情况?
(二)相关病史
1、是否有药物过敏史
2、与该疾病有关的其他病史:泌尿系疾病史、外伤史、结核病史等
二、问诊技巧
(一)条理性强、能抓住重点(二)能够围绕病情询问
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