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2020年卫生资格初级护师模拟试题之外科护理学
第十二章 器官移植病人的护理
1、延长供移植脏器存活时间的关键是
A.保存在40℃环境
B.缩短热缺血时间
C.用无菌生理盐水保存
D.持续灌流供体脏器
E.保存在8~10℃冰箱内冷藏
『正确答案』B
『答案解析』器官移植要求移植有活力的器官,在常温下器官耐受缺氧时间很短,超过30分钟(肾超过60~90分钟)器官即可发生不可逆损害,失去活力,因此要延长移植器官活力必须迅速改变热缺血(在常温下无血液供应)为冷缺血(在低温下无血液供应)。
2、下列哪种移植不会发生排斥反应
A.心脏移植
B.同种异体肝移植
C.断指再植
D.异体肝移植
E.新鲜尸体皮移植
『正确答案』C
『答案解析』以自身的细胞、组织或器官进行移植,可永久存活。器官如原位植回称为再植,如断肢再植。不会发生排斥反应。
3、男性,28岁,肾移植术后10天,出现少尿,血肌酐升高,血压20.6/12.7kPa(155/95mmHg)。该患者可能发生了以下哪种情况
A.泌尿系感染
B.骨髓抑制
C.急性肺炎
D.排斥反应
E.心功能下降
『正确答案』D
『答案解析』根据患者情况,应该是发生了排斥反应。
4、关于移植器官保存方法的描述,不正确的是
A.常温下不超过30分钟
B.快速低温灌注
C.无菌保存
D.灌注液10℃
E.塑料袋密封保存
『正确答案』D
『答案解析』移植器官保存方法:较简易方法是用4℃左右的特制灌注液(仿细胞内液)进行灌注,直至流出液清澈,脏器变成均匀的灰白色,然后轻轻放入第一个盛有4℃保存液的无菌塑料袋内,用消毒橡皮筋扎紧塑料袋口,再放人第二个无菌塑料袋内,用橡皮筋扎紧,最后存入有无菌冰屑的塑料盒内,此法效果好。
5、肾脏移植手术后病人应采取
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.接触隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
『正确答案』A
『答案解析』肾脏移植手术后病人应采取严密隔离,避免感染等发生。
6、肾移植术前,组织配型检查项目不含
A.ABO血型
B.HLA抗原
C.3P试验
D.混合淋巴细胞培养
E.淋巴细胞毒性试验
『正确答案』C
『答案解析』3P试验是血浆鱼精蛋白副凝试验。肾移植术前不需要。
7、符合器官移植后慢性排斥反应的特点是
A.突发寒战,高热
B.移植器官功能迅速衰减
C.移植器官肿大,局部疼痛
D.可发生在移植后数月至数年
E.组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿
『正确答案』D
『答案解析』慢性排斥反应:在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失,增加免疫抑制剂也难奏效。
B型题
(共用备选答案)
A.游离移植
B.带蒂移植
C.吻合移植
D.输注移植
E.器官移植
1.骨髓移植属于
『正确答案』D
『答案解析』输注移植:将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法,如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。
2.烧伤病人皮片移植属于
『正确答案』A
『答案解析』移植物从供体取下时,完全断绝与供体的各种联系,移植至受体后重新建立血液循环,如游离皮片移植。烧伤患者适用于此方法。
B型题
(共用备选答案)
A.术后24小时内
B.术后24小时后至数月
C.术后1~2周内
D.术后1年后
E.术后3年后
1.移植后超急性排斥反应发生在
『正确答案』A
『答案解析』超急性排斥反应:在移植手术后24小时内或更短时间内发生。
2.移植后急性排斥反应发生在
『正确答案』C
『答案解析』急性排斥反应:移植后1~2周内即可出现。
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