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2020年卫生资格初级护师模拟试题之外科护理学
第十一章 损伤病人的护理
1、成人双下肢烧伤面积为
A.40%
B.42%
C.46%
D.50%
E.60%
『正确答案』C
『答案解析』按照九分法,5.7.13.21(双臀、双足、双小腿、双大腿),共计46.
2、青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
『正确答案』D
『答案解析』尿量能直接反映有效循环血容量的变化,是休克期血容量是否补足的重要参考指标。
3、头面部烧伤,应特别警惕是否伴有
A.眼部烧伤
B.呼吸道烧伤
C.消化道烧伤
D.耳部烧伤
E.颈部烧伤
『正确答案』B
『答案解析』头面部烧伤,应特别警惕是否伴有呼吸道烧伤。
4、以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
『正确答案』D
『答案解析』最容易引起急性肾衰竭的外伤是挤压伤。
5、儿童,7岁,其头面颈部面积占全身面积的
A.4%
B.6%
C.9%
D.14%
E.16%
『正确答案』D
『答案解析』成人头面颈的面积占全身面积的9%,7岁儿童的头面颈面积应当是[9+(12-7)]%。
6、属于深Ⅱ度烧伤特点的是
A.深达皮下
B.水泡大,壁薄
C.水泡破后,基底红润
D.痛觉迟钝
E.愈后无瘢痕
『正确答案』D
『答案解析』深Ⅱ度烧伤 伤及真皮层,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。
7、浅二度烧伤的深度达
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下脂肪层
『正确答案』B
『答案解析』浅Ⅱ度烧伤 伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,泡壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。
8、烧伤后补充液体分配正确的方法是
A.8h内补充完全天的量
B.8h内补充完全量的一半
C.两个8h内补充完全天的量
D.三个8h内均匀补完全天的量
E.12h内补充完全天的量
『正确答案』B
『答案解析』总量的一半应在伤后8小时内输完。
9、烧伤低血容量性休克常发生在伤后
A.8h以内
B.12h以内
C.24h以内
D.48h以内
E.72h以内
『正确答案』D
『答案解析』烧伤后48小时内,最大的危险是低血容量性休克,临床称为之休克期。
10、对开放性损伤进行清创术的时限,一般不得超过伤后的
A.1~2h
B.3~5h
C.6~8h
D.9~10h
E.11~16h
『正确答案』C
『答案解析』清创最好在伤后6~8小时内施行,这是手术的最佳时机。
11、适用于处理肉芽过度增生的药物是
A.2%硝酸银
B.3%氯化钠
C.5%氯化钠
D.0.1%雷佛奴尔
E.3%过氧化氢
『正确答案』A
『答案解析』肉芽生长过度:创面高于创缘,阻碍周围上皮生长,应将其剪平,以棉球压迫止血.或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷,数小时后肉芽可复原,再拉拢创缘或植皮。
A3/A4型题
(1~4题共用题干)
患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡,皮薄,疼痛明显,水泡破裂后创面为红色。
1.该患儿的烧伤面积为
A.10%
B.39%
C.41%
D.46%
E.70%
『正确答案』B
『答案解析』小儿双下肢烧伤面积计算:46-(12-年龄)。此患儿烧伤面积是39%。
2.烧伤深度为
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
『正确答案』B
『答案解析』患儿皮肤出现大水泡,皮薄,疼痛明显,符合浅Ⅱ度的表现。
3.对于该患儿,不正确的急救措施是
A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
『正确答案』B
『答案解析』甲紫一般用于全子宫切除时的标记。
4.该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量约为
A.1450ml
B.1750ml
C.1950ml
D.3750ml
E.3950ml
『正确答案』B
『答案解析』体重×烧伤面积×1.8=1755,最接近的选项是B。
B型题
A.伤及表面,局部红肿,无水疱
B.3~5天愈合,不留瘢痕
C.水疱较大、壁薄,创面肿胀发红
D.水疱较小,创面呈浅红或红白相间,剧痛
E.有焦痂,可见树枝状栓塞血管
1.浅Ⅱ度烧伤的特点为
『正确答案』C
『答案解析』浅Ⅱ度烧伤 伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,泡壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。
2.深Ⅱ度烧伤的特点为
『正确答案』D
『答案解析』深Ⅱ度烧伤 伤及真皮层,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。
3.Ⅲ度烧伤的特点为
『正确答案』E
『答案解析』Ⅲ度烧伤 伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿。
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