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2021初级护师临床急救护理知识点之肋骨骨折

环球网校·2020-11-13 15:26:24浏览54 收藏21
摘要 暴力直接作用于肋骨可使受力处肋骨向内弯曲折断,前后挤压暴力使肋骨体段向外弯曲折断,发生肋骨骨折。肋骨骨折断端可刺激肋间神经产生局部疼痛,胸壁可有畸形,时有骨擦音。下面是2021初级护师临床急救护理知识点之肋骨骨折。

1 概述

肋骨骨折是最常见的胸部损伤,以第4~7肋多见,可单根或多根肋骨骨折。

同一根肋骨可发生一处或多处骨折。

老年人因骨质疏松较易发生。

2 病因

(1)直接暴力:受力处向内弯曲折断

(2)间接暴力:因挤压使肋骨向外弯曲折断

(3)病理骨折:肋骨病变受轻微外力折断

3 肋骨骨折的临床表现

(1)症状:

局部疼痛,深呼吸、咳嗽及活动时加剧。可有呼吸及循环障碍。

(2)体征:

局部胸壁肿胀、压痛、可有骨擦感

胸廓挤压痛

多跟多处肋骨骨折时,可出现局部胸壁软化,称为“外伤性浮动胸壁”或“连枷胸”。

浮动胸壁在呼吸时与其他部位的正常胸壁运动正好相反,称为“反常呼吸”。多见于多跟多处肋骨骨折时

皮下气肿、气胸、血胸等并发症表现。

(3)胸部X线:

显示骨折线、气胸、血胸等。

4 肋骨骨折的护理

病的护理应注意遵医嘱用药,术后及时移动下滑身体,以防患者上体前倾影响呼吸,翻身时应健侧在下,必须起床时应有人扶持。

口服用药,患者术后可适当的使用一些镇痛药,需在医生指导下正确服用。

运动,肋骨骨折病人术后可适当的锻炼,有助于伤口的恢复,也可提高免疫力。建议在医师指导下开展运动,循序渐进。

保持皮肤的清洁干燥,及时更换松软床褥,按摩背部及骶尾部,防止压伤。

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