初级护师考生福利：妇产科常用到的数值总结，果断收藏（1）！

妇产科常用到的数值总结：

1. 推算预产期(EDC)推算预产期(EDC)，问清末次月经(LMP)。

计算方法：末次月经第1日起，月份加9或减3，日期加7，即为预产期。如为阴历月份加9，或减3，日期加15，即为预产期。

2.四步触诊法检查子宫大小，胎产式、胎先露、胎方位以及胎头是否衔接。

第一步手法的目的：了解宫底高度及判断宫底部的胎儿部分。

第二步手法的目的：分辨胎背与胎肢在母体位置。

第三步手法的目的：断定先露是头还是臀，是否衔接。

第四步手法的目的：确定先露入盆的程度。胎心音听诊部位。枕先露时，胎心在脐下左、右侧;臀先露时，胎心在脐上左右侧;肩先露时，胎心在靠近脐部下方听得最清楚。

3. 骨盆测量：分为外测量和内测量两种。

①髂棘间径：两侧髂前上棘外缘间的距离，正常值为23-26cm ;

②髂嵴间径，两侧髂嵴外缘间最宽的距离，正常值为25-28cm ;

③骶耻外径，第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-20cm ;

④坐骨结节间径，两坐骨结节内缘间的距离，正常值为8.5-9.5cm 。

4. 骨盆外测量有狭窄者，应进一步做骨盆内测量：

①骶耻内径(对角径)骶岬上缘中点至耻骨联合下缘间的距离，正常值为12.5-13cm;

②坐骨棘间径，两坐骨棘间距离，正常值为10cm ;

③坐骨切迹宽度，即骶棘韧带的宽度，为坐骨棘与骶骨下部间距离，正常能容纳3横指。

5.妊娠周期

满28周至不满37足周间分娩称早产 ;妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产 ;妊娠满42周及其后分娩称 过期产 。

妇产科常用到的数值总结：

6. 骨盆各平面及其径线，骨盆腔分为3个平面 :

(1) 骨盆入口平面:入口平面共有4条径线。

1)入口前后径:平均值约为llcm 。

2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为 13cm 。

3)入口斜径:左右各一。左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm 。

(2) 中骨盆平面为骨盆最小平面，最狭窄，呈前后径长的椭圆形。中骨盆平面有两条径线。

1)中骨盆前后径:平均值约为11.5cm 。

2)中骨盆横径:也称坐骨棘间径。平均值约为lOcm 。

(3)骨盆出口平面:骨盆出口平面有4条径线。

1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值约为 11.5cm 。

2)出口横径:也称坐骨结节间径。平均值约为9cm 。

3)出口前矢状径:平均值约为6cm。

4)出口后矢状径:平均值约为8.5cm 。若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和>l5cm时，一般大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道娩出。

7.子宫下段的形成

子宫下段由非孕时长约 lcm 的子宫峡部形成。子宫峡部于妊娠12 周后逐渐扩展成为宫腔的一部分，至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段临产后的规律宫缩进一步拉长子宫下段达 7-lOcm ，肌壁变薄成为软产道的一部分。由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称生理缩复环。正常情况下，此环不易自腹部见到。

8.衔接

胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。胎头以枕额径衔接。2. 俯屈 俯屈后，胎头衔接时的枕额径变为枕下前囟周径。

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