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2019乡村全科执业助理医师笔试高频考点考点巩固:宫颈癌发病原因
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。近40年来由于宫颈细胞学筛查的普遍应用,宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,使宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。但仍为发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤。宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。
病因尚未完全明了,根据流行病学资料和相关研究认为与以下因素有关。
1.性行为及分娩次数:根据国内外资料,认为其发病与性生活紊乱、过早性生活、早年分娩、密产、多产、经济状况低下、种族和地理环境等因素有关。
2.病毒感染:人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素。运用核酸杂交技术检测证明90%以上宫颈癌伴有HPV感染,以HPV-16及HPV-18型最常见。此外单纯疱疹病毒Ⅱ型及人巨细胞病毒等也可能与宫颈癌的发生有一定关系。
3.其它:应用屏障避孕法者危险性下降。吸烟可抑制机体免疫功能,增加感染效应,有促癌可能。
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