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(一)病毒性肝炎
乙型肝炎病毒感染为最常见的病因，其次为丙型肝炎病毒感染。
(二)酒精
长期大量饮酒导致肝细胞损害、脂肪沉积及肝脏纤维化，逐渐发展为肝硬化。
(三)胆汁淤积
任何原因引起肝内、外胆道梗阻，持续胆汁淤积，皆可发展为胆汁性肝硬化。
(四)循环障碍
肝静脉和(或)下腔静脉阻塞、慢性心功能不全及缩窄性心包炎可致肝脏长期淤血、肝细胞变性及纤维化，最终发展为淤血性肝硬化。
(五)药物或化学毒物
长期服用损伤肝脏的药物及接触四氯化碳、磷、砷等化学毒物可引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。
(六)免疫疾病
自身免疫性肝炎及累及肝脏的多种风湿免疫性疾病可进展为肝硬化。
(七)寄生虫感染
血吸虫、华支睾吸虫。
(八)遗传和代谢性疾病
铜代谢紊乱、血色病。
(九)营养障碍。
(十)原因不明
隐源性肝硬化。