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2020乡村全科执业助理医师高频知识点解析：结膜炎
1.结膜炎 是结膜充血最常见的病因，常见感染性(细菌、衣原体、病毒)和非感染性(过敏、异物)等引起表浅血管扩张、充血、水肿、有分泌物等。
2.结膜下出血 目视可见单侧、局限性、边缘清楚的出血。通常不痛，视力也不受影响。如无特殊原因，大部分不需要治疗，避免诱因如高血压、剧烈咳嗽等，只需观察。
3.角膜炎 常见于戴隐形眼镜病人，有细菌性、病毒性角膜炎。常有眼球充血、畏光、疼痛不适等症状。需要转诊眼科就诊。
4.全科医生接诊结膜充血病人时，一定要详细询问病史，尤其注意：①症状是迅速发展还是缓慢发展，这点特别重要，因为不同疾病的起病方式不同。如异物性结膜炎结膜迅速充血，而病毒性结膜炎、虹膜炎则结膜充血较缓慢。②是否有眼痛、畏光。畏光提示可能有角膜炎、虹膜炎或闭角型青光眼，单纯结膜炎病人一般不会畏光。③仔细观察眼分泌物，分泌物的不同提示不同疾病。
“眼红”可能是不同的眼部疾病的临床表现，临床上要特别注意鉴别。同时，不能简单地认为眼越红，病情越重，眼红不明显，病情就轻，因为有些严重的眼部疾病，眼红并不明显。当“眼红”的患者在检查、治疗的过程中发现眼痛加重、视力下降时，可能出现比较严重的眼部疾病，要注意及时转诊。
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