2020乡村全科执业助理医师考试知识点解析：缝合与器械打结

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2020乡村全科执业助理医师高频知识点解析：缝合与器械打结

缝合方法种类较多，历年医师技能考试中均以单纯间断缝合法来作为考点，因此这里以单纯间断缝合为例向大家介绍缝合方法。

在缝合前，要注意：持针器夹取缝合针的部位是在中后1/3交界处;穿线的方法是由针的外侧向内侧穿入;上述准备工作在考试中容易被忽视，需要格外注意。

在缝合时，要求掌握：“垂直进针、弧形挽出”的原则;即：针头垂直进入一侧切口皮肤，然后沿针形的弧度挽出到对侧切口，最后使用器械打结法系紧缝线即可。

在缝合的过程中，要注意：进针与出针的距离要保持为1cm，第一针与第二针的距离也是1cm，

打结后正确的剪线方法是：

左手将线尾向上提起，右手持剪刀顺线尾向下滑动至线结的上缘，然后，将剪尖向侧方倾斜25～45度左右，剪断线尾即可;

剪刀与缝线的倾斜角度越大，留取的线头就越长。原则上，留取线头越短越好;普通缝线线头可保留取1～2mm，羊肠线(可吸收缝线)可保留3～4mm，皮肤缝合线头可稍长达1cm.

学习方法

几点要注意

◆站位：患者右侧

◆体位：患者舒适位

◆告知：目的，减少紧张

◆手法：多练

◆步骤：理解

◆内容：理解+练习

◆意义：理解

老师寄语：我视病人如初恋，不妨一试

细节决定成败!

消毒→看表(甩表)→擦干→放表(10分钟)→读表

①测法36.3～37.2℃

②肛测法36.5～37.7℃

③腋测法36～37℃

报告：报告考官，该患者体温为36.5℃，为正常体温。

小单元——基本操作

核心：无菌

常见问题

不知道说什么，怎么说

——没有见过设备

丢三落四

——死记硬背，只看不做，不理解

动手能力差，动作不规范

——不熟练，练习少

操作关键点出错

——未专业训练

考官提问笑话连篇

——准备不充分

缺乏无菌意识，缺乏爱伤意识

——优秀是一种习惯

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