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2018年临床执业医师考试妇科学高频考点(四)

环球网校·2018-03-20 09:58:31浏览73 收藏29
摘要 临床执业医师考试难度较大,提醒已经报考的同学及时开始复习!环球网校分享“2018年临床执业医师考试妇科学高频考点(四)”供考生参阅,希望对你的备考有所帮助。

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1.妊娠晚期或临产时突然发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

2.胎盘早剥的主要病理变化为底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。

3.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是剧烈腹痛

4.妊娠20周以后,胎儿在宫腔内死亡称为死胎

4.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 32-34W

5.妊娠合并心脏病剖宫产的指征:心功能Ⅲ级及以上,胎儿偏大;产道条件不佳者。

6.产后出血禁用麦角新碱以防静脉压升高引起心衰

7.产后最初3天,由于子宫复旧,大量血液进入体循环,使血容量再度增加,也易引起心衰。

8.妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了 减少游离氨及其他毒素的形成

9.从规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期,超过16小时称为潜伏期延长;从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期,若超过8小时,称为活跃期延长;进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者,称为第二产程延长。总产程超过24小时称为滞产。

10.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在胎肩娩出时

11.缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。

12.盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80’ 漏斗骨盆

13.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是 胎头跨耻征阳性是指已经临产胎头仍未入盆。

14.出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是 估计胎儿体重2800g

15.单臀先露的两下肢姿势是髋关节屈曲,膝关节直伸

16.与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露

17.先兆子宫破裂的处理原则是立即抑制宫缩,尽快剖宫产防止破裂。

18.血尿是先兆子宫破裂的证据之一。

19首先考虑切除子宫止血的是 胎盘大部植入

20在临产前胎膜已破裂称胎膜早破。临床表现:孕妇突感与较多液体从阴道流出,腹压增高时即有羊水流出。肛诊将先露部上推时见流液量增多。阴道液酸碱度检查羊水PH值为7.0—7.5。对孕妇影响:诱发早产、增加宫内感染和产褥感染;对围生儿影响:早产、胎儿窘迫、胎儿羊水吸入性肺炎。处理:孕周< 35周、无感染、羊水池≥2cm者期待治疗,否则终止妊娠。

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