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1.可判断类风湿性关节炎活动度指标的是
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.晨僵
D.关节畸形
E.关节功能障碍
[正确答案]C
试题解析:
晨僵持续时间的长短,可作为判断类风湿性关节炎病人活动度的指标。
2.治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是
A.林可霉素
B.头孢氨苄
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.青霉素
[正确答案]E
试题解析:
青霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。
3.急性心肌梗死病人24小时内禁用
A.受体阻滞到
B.钙离子拮抗剂
C.硝酸酯制剂
D.洋地黄制剂
E.镇痛药物
[正确答案]D
试题解析:
急性心肌梗死病人24小时内禁用洋地黄制剂。
4.防治脑水肿,常用的脱水剂是
A.50%葡萄糖溶液
B.20%甘露醇溶液
C.25%山梨醇溶液
D.30%尿素溶液
E.浓缩血清清蛋白
[正确答案]B
试题解析:
20%甘露醇是防治脑水肿常用的脱水剂。
5.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后的
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
[正确答案]C
试题解析:
急性心肌梗死后再灌注的最佳时间是起病后的6小时内。
6.根治原发性肝癌的最佳方法是
A.综合治疗
B.手术治疗
C.中医治疗
D.化学治疗
E.放射治疗
[正确答案]B
试题解析:
手术治疗是根治原发性肝癌的最佳方法。
7.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是
A.X线检查
B.心电图检查
C.超声心动图检查
D.心音图检查
E.心导管检查
[正确答案]C
试题解析:
超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。
8.降低胃内酸度作用最强的药物是
A.含铝抗酸剂
B.H2受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂
D.抗胆碱能药物
E.胃泌素受体拮抗剂
[正确答案]C
试题解析:
质子泵抑制剂是目前知道的抗酸作用最强的药物。
9.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是
A.应用支气管扩张剂
B.应用糖皮质激素
C.应用祛痰止咳药
D.增强免疫功能
E.抗感染治疗
[正确答案]E
试题解析:
感染是慢性支气管炎的诱因和加重的因素,因此在慢性支气管炎的急性发作期最重要的治疗是抗感染治疗。
10.判定肺结核临床类型的主要依据是
A.痰菌检查
B.肺部体征
C.结核菌素试验
D.全身中毒症状
E.胸部x线检查
[正确答案]E
试题解析:
x线检查可以对肺结核做出早期诊断,而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。
11.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的』 并发症是
A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.发热
[正确答案]C
试题解析:
支气管扩张太咯血患者最常见的并发症为窒息,且最危险,可危及生命。
12.慢性肾炎在饮食中要求高生物效价蛋白质至少应占总蛋白的
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%o
[正确答案]E
试题解析:
慢性肾炎要求低蛋白优质蛋白饮食,优质蛋白应占总蛋白的60%以上。
13.尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过
A.400ml
B.500ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml
[正确答案]E
试题解析:
尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过l000ml。
14.肺癌病人止痛,首选的给药方式是
A.肌内注射
B.静脉滴注
C.口服给药
D.静脉注射
E.皮下注射
[正确答案]C
试题解析:
肺癌病人止痛,首选的给药方式是口服给药。
15.一般情况下诊断急性胰腺炎,血清淀粉酶增高至少应超过
A.200U/dl
B.300U/dl
C.400U/dl
D.500U/dl
E.600U/dl
[正确答案]D
试题解析:
血清淀粉酶超过正常值的3倍或500索氏单位可确诊急性胰腺炎
16.不引起肾损害的药物是
A.磺胺类
B.青霉素
C.庆大霉素
D.多黏菌素
E.卡那霉素
[正确答案]B
试题解析:
青霉素一般不引起肾损害。
17.类风湿因子的实质是抗体
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
[正确答案]C
试题解析:
类风湿因子的实质是抗体IgM。
18.诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.血清学检查
D.X线钡餐检查
E.幽门螺杆菌检测
[正确答案]B
试题解析:
慢性胃炎的确诊要靠胃镜检查。
19.室性心动过速心脏电复律正确的是
A.同步电复律,功率50~lOOJ
B.同步电复律,功率l00~150J
C.同步电复律,功率l00~200J
D.非同步电复律,功率l50~200J
E.非同步电复律,功率200~250J
[正确答案]C
试题解析:
室性心动过速应同步电复律,且复律功率在l00~200J之间。
20.肝炎病人眼结膜黄染原因是
A.血中胆固醇增高
B.血中二氧化碳增高
C.血中氧含量增高
D.血中胆红素增高
E.红细胞破坏增多
[正确答案]D
试题解析:
肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱,在血液中间接胆红素增多;另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管,已转化的直接胆红素无法沿胆管排出,故血液中也出现直接胆红素增多,皮肤、眼结膜黄染,尿色加深。
21.出现蛋白尿提示每日尿蛋白量持续超过
A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.500mg
E.1000mg
[正确答案]C
试题解析:
每日尿蛋白量持续超过l50mg称为蛋白尿
22.治疗甲状腺危象首选的药物是
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.卢格氏碘液
D.甲亢平
E.他巴唑
[正确答案]B
试题解析:
丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成,同时又可以抑制T4化为T3,故严重病例或甲状腺危象时作为首选药。
23.计算基础代谢率(BMR)的公式正确的是
A.BMR=脉率+收缩压一l]1
B.BMR=脉率+舒张压一lll
C.BMR一脉率+脉压+111
D.BMR一脉率+脉压一111
E.BMR=脉率+收缩压—111
[正确答案]D
试题解析:
BMR=脉率+脉压-111。
24.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是
A.空腹血糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.空腹血脂测定
D.空腹尿糖测定
E.口服葡萄糖耐量试验
[正确答案]E
试题解析:
对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试验。
25.孕妇羊水生化测定,反映胎儿肾成熟度的指标是
A.肌酐测定
B.胆红素测定
C.乳酸脱氧酶测定
D.卵磷脂与鞘磷脂的比值
E.尿素氮测定
[正确答案]A
试题解析:
孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查,从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度,胆红素测定反映胎儿肝成熟度。
26.慎用或禁用谷氨酸钾的情况是
A.严重水肿
B.严重腹水
C.心力衰竭
D.脑水肿
E.尿少、尿闭
[正确答案]E
试题解析:
尿少、尿闭时再输入含钾的药物,易引起高钾血症。
27.抗精神病药物的锥体外系反应不包括
A.静坐不能
B.共济失调
C.迟发性运动障碍
D.震颤麻痹综合征
E.斜颈动眼危象
[正确答案]B
试题解析:
抗精神病药物的锥体外系反应包括:药源性帕金森综合征;静坐不能;急性肌张力增高(包括动眼危象);迟发性运动障碍。
28.下列抗精神病药物中易dl起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是
A.奋乃静
B.舒必利
C.氯氮平
D.利培酮
E.氟哌啶醇
[正确答案]C
试题解析:
氯氮平代谢物中有一种叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影响或抑制自细胞生长.所以在临床上可以引起粒细胞减少或缺乏。
29.肠呜音亢进是指肠呜音每分钟超过
A.2次
B.4次
C.6次
D.8次
E.10次
[正确答案]E
试题解析:
肠鸣音每分钟超过l0次,且声调高亢时,称为肠鸣音亢进。
30.判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
[正确答案]E
试题解析:
因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的,在体内有一定蓄积量时才能发生作用,精神症状的消除也是在一定时间内才消除,这个时问需要6周,药物才能判断有效或无效。
31.治疗癔症最重要的方法是
A.镇静治疗
B.针灸治疗
C.暗示疗法
D.中医中药治疗
E.心理加药物治疗
[正确答案]E
试题解析:
癔症的症状是功能性的,因此心理治疗是主要的方法,药物治疗一方面是强化心理治疗,另外是解除伴发的焦虑、抑郁和躯体不适症状,从而减少癔症患者自我暗示的基础。
32.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是
A.脑MRl检查
B.经颅超声多普勒
C.各种诱发脑电位
D.24小时脑电图监测
E.分析癫痫临床发作类型
[正确答案]A
试题解析:
如明确是继发性癫痫,应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查,由于核磁共振较CT更敏感,因而高度怀疑是继发癫痫者,尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫,应首先考虑头颅MRI检查。
33.吉兰一巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、构音含糊。首选的治疗是
A.鼻饲流质
B.大量维生素B
C.抗生素治疗
D.应用肾上腺糖皮质激素
E.气管切开并用呼吸机
[正确答案]E
试题解析:
呼吸肌麻痹是病人常见的死因。此时应使用呼吸机来维持病人呼吸。
3.4对营养不良病人的检查中可出现
A.血浆白蛋白359/L
B.血转铁蛋白2.09/L
C.血淋巴细胞总数2.5×109,/L
D.24小时氮平衡测试持续负平衡
E.迟发性皮肤超敏试验(+++)
[正确答案]D
试题解析:
营养不良判定中,血浆白蛋白低,血转铁蛋自低,血淋巴细胞总数低,24小时氮持续负平衡,迟发性皮肤超敏试验(一)。
35.治疗休克的基本措施是
A.扩充血容量
B.应用血管活性药物
C.纠正代谢紊乱
D.增强心功能
E.治疗原发病
[正确答案]A
试题解析:
休克的处理是综合治疗,除治疗原发病外,还要补充血容量、纠正代谢紊乱、增强心功能、应用血管活性药物等等,其中补充血容量是治疗休克的最基本措施,而处理原发病是治疗休克的前提。
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