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葡萄糖测定-2018年初级检验技师考试考点辅导:
漏出液中葡萄糖含量与血糖含量近似,为3.9-6.1mmol/L,
渗出液中的葡萄糖可被某些细菌分解而减少,化脓性胸膜炎病人胸腔积液中葡萄糖含量减少明显,常低于1.12mmol/L;结核性胸膜炎的病人积液中葡萄糖含量也明显减少,约半数病例可低于3.30mol/L;癌性胸腔积液中葡萄糖含降低量不明显,但当癌细胞广泛浸润胸膜时,胸腔积液中葡萄糖含可降低至1.68-3.30mmol/L.
乳酸脱氢酶(LD):是糖酵解过程中重要的酶。LD活性测定主要用于鉴别积液的性质。当积液LD大于200,积液LD/血清LD比值大于0.6时,则为渗出液。
在渗出液中,化脓性积液的LD活性增高最明显,其次是癌性积液,结核性略高于正常。
腺苷脱氨酶(ADA):是一种核苷酸氨基水解酶,主要存在于红细胞和T淋巴细胞内。
一般在结核性积液中活性升高且幅度最大,癌性次之,漏出液最低。结核性积液ADA活性常>40U/L,对结核性积液诊断阳性率可达99%,
溶菌酶:主要在单核、粒细胞、上皮细胞中,在淋巴、肿瘤中无。
结核性积液中溶菌酶含量多超过30mg/L,且积液与血清溶菌酶比值大于1.0,明显高于癌性积液、结缔组织病。
对鉴别良、恶性积液、结核性与其他性质积液有重要价值。
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