2018乡村全科执业助理医师提升题：急性胰腺炎

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　　1.男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2~3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴随大汗，含硝酸甘油20分钟不缓解。

　　此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突然胸闷，听诊胸骨左缘闻4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是

　　A.室间隔穿孔

　　B.二尖瓣脱垂

　　C.心脏破裂

　　D.急性乳头肌功能不全

　　E.室壁瘤

　　正确答案：A

　　2.以下哪一项不是二级预防

　　A.涂片检查预防子宫颈癌

　　B.对慢性肝炎病人定期检查甲胎蛋白

　　C.乳腺癌自查

　　D.对内科所有就诊者测量血压

　　E.给儿童接种卡介苗

　　正确答案：E

　　3.现代社会推崇的家庭权力结构类型是

　　A.工具权利型

　　B.感情权利型

　　C.分享权威型

　　D.传统权威型

　　E.以上都是

　　正确答案：C

　　4.病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。

　　若家庭有严重的功能障碍，需全科医生家庭照顾，此时全科医生应

　　A.有计划地进行干预

　　B.家庭咨询

　　C.同情和支持

　　D.提供医学信息和建议

　　E.家庭咨询和家庭治疗

　　正确答案：E

　　5.下列检查对于明确非小细胞肺癌(NSCLC)的分期意义不大的是

　　A .骨扫描

　　B.腹部B超

　　C.胸部CT

　　D.肿瘤标记物

　　E.胸水细胞学检查

　　正确答案：D

　　6.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

　　A.慢性咳嗽

　　B.晨起咳痰量多

　　C.发作性喘息

　　D.逐渐加重的呼吸苦难

　　E.常继发肺部感染

　　正确答案：D

　　7.下述是急性心肌梗死的全身症状，除了

　　A.镜下血尿

　　B.红细胞沉降率增快

　　C.白细胞增高

　　D.发热

　　E.心动过快

　　正确答案：A

　　8.男性，72岁，血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿，心率110次/分 ，最好选用下列何种降压药物( )

　　A.卡托普利

　　B.双氢克尿噻

　　C.美托洛尔

　　D.硝苯地平

　　E.哌唑嗪

　　正确答案：A

　　9.男性，32岁，风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二下列哪一种情况最可能()

　　A.低钾

　　B.洋地黄中毒

　　C.心衰加速

　　D.风湿活跃

　　E.洋地黄剂不足

　　正确答案：B

　　10.患者女性，35岁患类风湿性关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000U(苏氏法)。

　　如诊断急性胰腺炎，考虑病因是

　　A.酒精性

　　B.胆源性

　　C.先天性

　　D.药源性

　　E.特发性

　　正确答案：D

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