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“仙方活命饮”属于中西医结合执业医师《方剂学》清热剂的考点,这个方剂组成、功用、主治和配伍意义都是考纲要求复习要点。
【方歌】
仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,
贝母花粉兼乳没,穿山角刺酒煎佳。
一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。
【速记】
贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡。(穿山甲、贝母、皂角刺、防风,乳没、天花粉、金银花,白芷、赤芍、陈皮、甘草、当归尾、乳香)。
仙方活命饮功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。
小活络丹功用:祛风除湿,化痰通络,活血止痛。
天麻钩藤饮功用:平肝息风,清热活血,补益肝肾。
2017中西医结合执业医师考试教材关于仙方活命饮考点内容详述:
仙方活命饮《校注妇人良方》
组成:白芷六分 贝母 防风 赤芍药 当归尾 甘草节 皂角刺 穿山甲 天花粉 乳香 没药各一钱 金银花 陈皮各三钱 酒
功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。
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主治:阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。
配伍意义:本方主治疮疡肿毒初起而属阳证者。阳证痈疡多为热毒壅聚,气滞血瘀痰结而成。阳证痈疮初起,治宜清热解毒为主,配合理气活血、消肿散结为法。方中金银花性味甘寒,最善清热解毒疗疮,前人称之“疮疡圣药”,故重用为君。然单用清热解毒,则气滞血瘀难消,肿结不散,又以当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络,消肿止痛,共为臣药。疮疡初起,其邪多羁留于肌肤腠理之问,更用辛散的白芷、防风相配,通滞而散其结,使热毒从外透解;气机阻滞每可导致液聚成痰,故配用贝母、花粉清热化痰散结,可使脓未成即消;山甲、皂刺通行经络,透脓溃坚,可使脓成即溃,均为佐药。甘草清热解毒,并调和诸药;煎药加酒者,借其通瘀而行周身,助药力直达病所,共为使药。诸药合用,共奏清热解毒,消肿溃坚,活血止痛之功。
本方以清热解毒,活血化瘀,通经溃坚诸法为主,佐以透表、行气、化痰散结,其药物配伍较全面地体现了外科阳证疮疡内治消法的配伍特点。
前人称本方为“疮疡之圣药,外科之首方”,适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之得当,则“脓未成者即消,已成者即溃”。
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