静脉输血操作方法-2018初级护师资格考试辅导精华

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　　(1)间接输血法：①备齐用物至床边，核对床号、姓名并向病人解释输血有关事项。②按静脉输液法完成穿刺、固定，输入少量生理盐水湿润输液管。③两人进行“三查”“八对”。④轻轻摇匀血液，用2%碘酊和70%乙醇消毒贮血袋上塑料管和橡胶套管，从生理盐水瓶上拔出输血器针头后插入血袋消毒部位，将血袋挂上输液架。⑤开始15分钟内，小于20滴/分，若无反应则按医嘱调至40～60滴/分。⑥输血毕再次生理盐水滴注，使输血器内血液全部输入体内。⑦全部输毕按密闭式输液法拔针。⑧安置病人，整理床单位，清理用物记录输血情况。

　　(2)直接输血法：供血员的血液抽出后立即输入受血者体内。常用于婴幼儿少量输血或急需输血而又无血库时(每副50ml注射器抽吸4%枸橼酸钠生理盐水5ml备用)。

　　(3)注意事项：①根据输血申请单采集血标本，一次只为一位病人采集。禁止同时采集两位病人血标本，以避免差错。②充分认识安全输血的重要性，严格执行查对制度和操作程序，输血前须经两人核对无误后方可输入。③如用库血，必须认真检查库血质量。正常血液分两层，上层血浆呈黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界线清楚，无凝块。如血浆变红，血细胞呈暗红色，界线不清，提示可能溶血，不能使用。④输入血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。⑤加强输血过程中的观察，特别是输血开始后10～15分钟内，耐心听取病人主诉，如发现输血反应立即报告医师配合处理。并保留余血以供检查分析原因。

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