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历年初级护师考试常见经典试题(9)

环球网校·2016-08-04 16:39:40浏览796 收藏238
摘要   环球网校医学网特提供历年初级护师考试常见经典试题(9),希望能帮助准备参加2017年初级护师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校医学网初级护师频道,我们会竭诚提供更多有价值的初级护师考试动态及复习资料。 

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  1.食管癌最常见的发生部位( )(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  A.颈部食管

  B.胸部上段食管

  C.胸部下段食管

  D.胸部中段食管

  E.腹部食管

  2.食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至( )

  A.腹腔淋巴结

  B.食管旁淋巴结

  C.膈下淋巴结

  D.锁骨上淋巴结

  E.病变部位出血

  3.下列哪项不是早期食管癌的临床表现( )

  A.食管内异物感

  B.食物停滞感

  C.进行性吞咽困难

  D.进食时胸骨后不适或疼痛

  E.进食时胸骨后烧灼感

  4.食管癌病人出现持续性胸背痛多表示( )

  A.癌肿部位有炎症

  B.癌肿已侵犯食管外组织

  C.有远处血行转移

  D.有食管气管瘘

  E.癌肿较大

  5.食管癌病人突然出现大量呕血,提示癌肿( )

  A.侵犯喉返神经

  B.侵犯主动脉

  C.组织脱落

  D.致食管穿孔

  E.细胞坏死

  6.对早期食管癌,简单易行的确诊方法是( )

  A.X线钡餐检查

  B.食管镜检查

  C.带网气囊食管脱落细胞检查

  D.CT

  E.锁骨上淋巴结活检

  7.食管癌病人术后护理措施正确的是( )

  A.禁饮、禁食1日

  B.肛门排气后进普食

  C.进食时呕吐者,暂停进食,好转后继续进食

  D.病人饭后立即平卧

  E.少食多餐

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  8.有关食管癌病人术后呼吸道的护理措施中下列哪些是错误的( )

  A.密切观察呼吸节律(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  B.气管插管者,及时吸痰

  C.术后第3日鼓励病人深呼吸

  D.咳痰无力的病人若出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰

  E.胸腔闭式引流者,注意维持引流通畅

  9.食管癌术后病人胃肠道护理措施正确的为( )

  A.术后持续胃肠减压24h

  B.术后12h内从胃管内抽吸出少量血性液为异常现象

  C.若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血

  D.禁止挤压胃管

  E.胃管脱出后,再重新插人

  10.下列不属于食管癌病人发生吻合瘘的原因有( )

  A.食管的解剖特点

  B.食管血液呈节段性

  C.食管癌组织细胞坏死

  D.吻合口张力太大

  E.感染

  11.关于食管癌术后吻合口瘘病人的护理措施错误的是( )

  A.吻合口瘘多发生在术后3日内

  B.如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食

  C.如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流

  D.如发生吻合口瘘给予抗感染治疗

  E.如发生吻合口瘘子肠外营养

  12.反流性食管炎病人的护理措施中不正确的是( )

  A.睡前3小时勿进食

  B.戒烟,酒

  C.避免高脂、高酸饮食

  D.平卧

  E.加强营养,少量多餐饮食

  13.食管癌普查筛选常用的检查方法是( )

  A.细胞检查

  B.管镜

  C.钡餐X线检查

  D.纤维食管镜

  E.CT检查

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  14.食管癌切除术后最严重的并发症是( )

  A.乳糜胸(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  B.吻合口瘘

  C.吻合口狭窄

  D.心律失常

  E.肺不张

  15.男,58岁。进食后吞咽梗噎感1个月, 人渐消瘦,临床诊断为食管癌。予结肠代食管手术,下列术后护理错误的是( )

  A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

  B.注意观察腹部体征

  C.若从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

  D.病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

  E.指导病人注意口腔卫生

  16.男,35岁,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是( )

  A.心绞痛

  B.胃食管反流病

  C.溃疡

  D.食管癌

  E.食管贲门失弛缓症

  17.男,25岁,饭后“烧心”感,体重明显下降,临床诊断为反流性食管炎,下列护理措施正确的是( )

  A.予高脂饮食

  B.摄人不足部分由肠外营养补充

  C.睡前1小时进食

  D.餐后立即平卧

  E.肌注氨茶碱

  18.男,58岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是( )

  A.食管炎

  B.食管癌

  C.食管良性肿瘤

  D.贲门失弛缓症

  E.食管憩室

  19.男,58岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是食管癌,进一步的检查应是( )

  A.胸部CT

  B.胸部MRI

  C.食管镜检查及组织活检

  D.胸腔镜检查

  E.纵隔镜检查

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  20.对一食管癌病人(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)行结肠代食管手术治疗,术前护理措施错误的是( )

  A.术前3日改流质饮食

  B.术前3—5日口服肠道不吸收抗生素

  C.术前1日禁食

  D.术前2日每晚行清洁灌肠

  E.手术日晨置胃管

  21.男,58岁,因进行性吞咽困难4个月就诊人院,经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌II级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声音嘶哑。对病人行食管一胃吻合术,术后护理措施不妥的是( )

  A.听诊双肺呼吸音是否清晰

  B.保持气道通畅

  C.术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器

  D.病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰

  E.术后2日内持续胃肠减压

  22.食管癌手术后最严重的早期并发症是( )

  A.胸膜腔感染

  B.反流性食管炎

  C.吻合口瘘

  D.吻合口狭窄

  E.术后肺不张或肺部感染

  23.食管癌手术后若出现吻合口瘘,护理措施不妥的是( )

  A.改流质饮食

  B.行胸腔闭式引流

  C.遵医嘱予以抗感染治疗

  D.营养支持

  E.严密观察生命体征

  24.男,63岁,渐进性吞咽困难3个月,近l周出现声音嘶哑。下列检查对病人最适合的是( )

  A.胸部X线+心电图+胸部CT

  B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

  C.食管镜+胸部MRl+支纤镜

  D.食管吞钡+食管镜+间接喉镜

  E.癌胚抗原+核素32磷扫描+胃液分析

  25.一病人出现进行性吞咽困难,如果该病人食管吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损,管腔尚可通过,左锁骨上窝有2cm直径的肿大淋巴结。其治疗选择是( )

  A.手术切除

  B.放射疗法

  C.手术切除十抗癌药物疗法

  D.放疗后再行手术切除

  E.输血补液治疗

  26.一病人出现进行性吞咽困难,如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线征正常。应行( )

  A.食管癌切除加食管胃吻合术

  B.胃造瘘术

  C.放射疗法

  D.化学疗法

  E.中医中药治疗

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  27.一食管癌病人行手术治疗,术后5日,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛气短,体温38℃,应高度怀疑的并发症是( )

  A.吻合口瘘(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  B.乳糜胸

  C.胸膜腔感染

  D.吻合口狭窄

  E.反流性食管炎

  28.食管癌病人行食管癌根治手术后的术后护理措施错误的是( )

  A.术后禁食期间不可下咽唾液

  B.避免进食生、冷、硬食物

  C.术后3—4日禁饮、禁食

  D.禁食期间持续胃肠减压

  E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即剖胸探查

  29.食管癌病人行食管癌根治手术,术后观察的项目中,不需要特别注意的是( )

  A.纵隔摆动

  B.胸腔引流情况

  C.呼吸状态

  D.胸闷、胸痛、气急呛咳

  E.高热、脉快

  30.食管癌晚期的典型症状是( )

  A.进食时有呛咳

  B.进行性吞咽困难

  C.呕血

  D.营养不良

  E.胸骨后刺痛

  31.食管癌的早期表现是( )

  A.声音嘶哑

  B.锁骨上淋巴结肿大

  C.进行性吞咽困难

  D.大口进食时有硬噎感

  E.呕血

  32.食管癌术后若无并发症,一般进流食的时间在( )

  A.肠蠕动恢复,肛门排气后,循序进食

  B.疼痛消失,体温正常后

  C.伤口拆线后

  D.术后10—12天

  E.术后3天

  33.食管的第三个生理狭窄位于( )

  A.环状软骨水平

  B.与左支气管交叉处

  C.膈肌的食管裂孔处

  D.贲门连接处

  E.主动脉弓水平

  34.属于早期食管癌类型的是( )

  A.溃疡型

  B.缩窄型

  C.髓质型

  D.糜烂型

  E.梗阻型

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  35.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是( )

  A.引流液减少时(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  B.腹胀减轻

  C.肛门排气后

  D.肛门排便后的

  E.引流液增多时

  36.可作为食管癌高发人群普查的方法是( )

  A.食管X线钡餐

  B.食管脱落细胞学检查

  C.食管纤维镜

  D.CT

  E.B超检查

  37.预后最差的食管癌为( )

  A.髓质型

  B.溃疡型

  C.腔内型

  D.缩窄型

  E.混合型

  38.对食管癌病人,护理措施错误的是( )

  A.术前教会深呼吸,咳嗽

  B.手术前后作好口腔护理

  C.术后保持胃肠减压通畅

  D.术后三天可以进食

  E.指导病人行呼吸功能锻炼

  39.我国将食管癌分为五期,其中0期的病变范围( )

  A.限于粘膜

  B.侵及粘膜下层

  C.侵犯肌层

  D.外侵明显

  E.侵犯心包膜

  40.食道手术后胃管不通,可采取的护理措施为( )

  A.把胃管拔出一些再插入

  B.把胃管全部拔出,请医生重下

  C.调整胃管的位置

  D.用少量生理盐水低压冲洗及时回抽

  E.报告医生

  41.食管癌首选的治疗方法是( )

  A.手术治疗

  B.放射疗法

  C.化学疗法

  D.综合治疗

  E.中医治疗

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  42.食管癌的典型症状是( )

  A.进食时哽噎感(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  B.胸骨后烧灼样痛

  C.食管内异物感

  D.胸骨后针刺样不适

  E.进行性吞咽困难

  43.食管癌切除术后最严重的并发症是( )

  A.乳糜胸

  B.吻合口瘘

  C.吻合口狭窄

  D.心律失常

  E.肺不张

  44.早期食管癌的病变范围是( )

  A.限于黏膜层

  B.侵入或侵透肌层

  C.远处淋巴结转移

  D.其他器官转移

  E.病变长度超过5cm

  45.食管癌病人进食呛咳,提示 ( )

  A.癌侵犯舌咽神经

  B.上段食管癌

  C.食管气管瘘

  D.癌肺转移

  E.伴有气管炎

  46.食管癌好发部位是( )

  A.颈管食管

  B.胸部食管上段

  C.胸部食管中段

  D.胸部食管下段

  E.腹部食管

  47.食管癌根治术后胃管保留时间为( )

  A.1-2天

  B.3-4天

  C.4-5天

  D.5-6天

  E.9-10天

  48.食管癌的转移途径主要是( )

  A.血行转移

  B.胸膜转移

  C.直接扩散

  D.肺内转移

  E.淋巴结转移

  49.食管癌手术切除率最高者是( )

  A.颈段食管癌

  B.上段食管癌

  C.中段食管癌

  D.下段食管癌

  E.食管癌侵及贲门

  50.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是( )

  A.溃疡型

  B.硬化型

  C.蕈伞型

  D.髓质型

  E.菜花型

  51.食管癌的病理组织学多属于哪一种类型( )

  A.腺样囊性癌

  B.小细胞未分化癌

  C.腺癌

  D.鳞癌

  E.粘液癌

  52.食管癌早期诊断简易而有效的方法是( )

  A.x线食管钡餐

  B.食管镜检查

  C.网气囊检查

  D.气管镜检查

  E.同位素扫描

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  53.食管炎(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)与早期食管癌的鉴别,主要方法是( )

  A.胸骨后灼痛

  B.食管钡餐黏膜紊乱

  C. 脱落细胞检查

  D.免疫诊断方法

  E.试验治疗

  54.早、中期食管癌常用的手术方法是( )

  A.食管胃转流术

  B.食管癌切除,结肠食管重建术

  C.食管癌切除,胃食管重建术

  D.食管癌切除,空肠食管重建术

  E.胃造瘘术

  55.食管癌病理分型,哪项是错误的( )

  A.缩窄型

  B.蕈伞型

  C.梗阻型

  D.髓质型

  E.溃疡型

  56.早期食管癌病人的治疗首选是( )

  A.化学疗法

  B.放射疗法

  C.激光疗法

  D.手术疗法

  E.免疫疗法

  57.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示( )

  A.癌肿部位有炎症

  B.癌已侵犯食管外组织

  C.有远处血行转移

  D.癌肿较长

  E.食管气管瘘

  58.有关食管癌下列哪项是正确的( )

  A.上段食管癌多见

  B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻

  C.血行转移多见

  D.中段食管癌的切除率不高

  E.食管镜对中、晚期病例,确诊率可达100%

  59.早期食管癌最好的诊断方法是( )

  A.食管拉网细胞学检查

  B.钡餐检查

  C.食管镜检查治疗

  D.颈淋巴结活检

  E.支气管镜检查

  60.早期食管癌的X线表现是( )

  A.贲门部呈光滑鸟嘴样狭窄

  B.长的管状狭窄

  C.光滑的半月形损伤

  D.食管黏膜呈串珠样改变

  E.黏膜呈局限性管壁僵硬

  61.食管癌的X线钡餐表现中,下列哪项是错误的( )

  A.局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂

  B.食管下端鸟嘴状狭窄

  C.食管壁有小的溃疡龛影

  D.局限于管壁一侧小的充盈缺损

  E.局限性管壁僵硬

  62.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据( )

  A.局限性黏膜皱襞断裂

  B.黏膜呈串珠样改变

  C.局限性小的充盈缺损

  D.小的溃疡龛影

  E.局限性管壁僵硬

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  63.男性,75岁,吞咽困难4个月,一般状况尚佳,钡餐发现食管下段充盈缺损,可选择除外下列哪一种治疗措施 ( )

  A.放疗(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  B.争取手术

  C.放疗+化疗

  D.术前放疗+手术

  E.支持+免疫治疗

  64.与食管癌发病因素无关的是( )

  A.水区土壤中钼含量低

  B.粮食中亚硝胺含量高

  C.遗传因素

  D.食管慢性刺激

  E.大气污染

  65.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关,护士回答与下列因素有关但除了( )

  A.病程的长短

  B.病变的长度

  C.吞咽困难的程度

  D.有无远处转移

  E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移

  66.食道癌哪种病理类型恶性程度高( )

  A.髓质型

  B.缩窄型

  C.蕈伞型

  D.溃疡型

  E.腺癌

  67.食道癌术后护理下列哪项是错误 ( )

  A.病情平稳给半卧位

  B.鼓励病人咳嗽排痰

  C.保持各引流管通畅

  D.术后1周即可进食

  E.术后2~3天肠功能恢复可拔胃管

  68.食管癌发病情况是( )

  A.男多于女,年龄在70岁以上多见

  B.女多于男,年龄在70岁以上多见

  C.男多于女,年龄在40岁以上多见

  D.男多于女,年龄在50岁以上多见

  E.女多于男,年龄在60岁以上多见

  69.食管癌好发部位是( )

  A.上段

  B.中段

  C.下段

  D.各段无差别

  E.以上全不对

  70.食管癌早期表现没有( )

  A.咽下食物有哽噎感

  B.胸骨后针刺样疼痛

  C.胸骨后烧灼感

  D.食管内异物感

  E.吞咽困难

  71.食管癌进展期的典型表现是( )

  A.脱水

  B.消瘦

  C.恶液质

  D.进行性吞咽困难

  E.食管内异物感

  72.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用( )

  A.高热量,低蛋白,高维生素半流食

  B.低热量,低蛋白半流食

  C.低热量,高蛋白半流食

  D.高热量,高蛋白,高维生素半流食

  E.禁食

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  73.食管癌根治术后,病情平稳后宜取( )

  A.平卧位(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

  B.侧卧位

  C.半卧位

  D.半侧卧位

  E.中凹卧位

  74.食管癌根治术后应( )

  A.鼓励咳嗽

  B.避免咳嗽

  C.鼓励排痰

  D.避免排痰

  E.鼓励咳嗽、排痰

  75.患者男,60岁,咽食物时有梗噎感,初步诊断为食道癌,为确诊不需做下列哪项检查( )

  A.钡餐X线检查

  B.食管脱落细胞学检查

  C.B超

  D.纤维食管镜检查

  E.CT检查

  参考答案

  1.C 2.D 3.C 4.B 5.B 6.C 7.E 8.C 9.C 10.C

  11.A 12.D 13.A 14.B 15.D 16.B 17. B 18.C 19.C 20.B

  21.D 22.C 23.A 24.D 25.A 26.A 27.A 28.E 29.A 30.B

  31.D 32.A 33.C 34.D 35.C 36.B 37.D 38.D 39.A 40.D

  41.A 42.E 43.B 44.A 45.C 46.C 47.B 48.E 49.D 50.B

  51.D 52.C 53.C 54.C 55.C 56.D 57.B 58.E 59.C 60.E

  61.B 62.B 63.E 64.E 65.C 66.A 67.D 68.C 69.B 70.E

  71.D 72.D 73.C 74.E 75.C

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