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卫生资格考试2016年内科主治医师考试试题及答案

环球网校·2016-02-14 15:02:54浏览843 收藏337
摘要   2016内科主治医师考试时间已公布。按照《2016年度专业技术人员资格考试工作计划》,2016年度卫生(初级、中级)专业技术人员资格考试时间定于2016年5月14、15、21、22日。为帮助广大考生更好的复习,环球网校医学网

  2016内科主治医师考试时间已公布。按照《2016年度专业技术人员资格考试工作计划》,2016年度卫生(初级、中级)专业技术人员资格考试时间定于2016年5月14、15、21、22日。为帮助广大考生更好的复习,环球网校医学考试网整理卫生资格考试2016年内科主治医师考试试题及答案,希望对大家备考有帮助,详细内容如下:

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  第1题 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是

  A 多饮、多尿、多食

  B 乏力

  C 消瘦

  D 高血糖

  E 尿糖阳性

  正确答案:D

  第2题 单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为

  A 2型糖尿病

  B 1型糖尿病

  C 继发性糖尿病

  D 糖耐量异常

  E 妊娠期糖尿病

  正确答案:B

  第3题 血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

  A 游离脂肪酸

  B 血糖浓度

  C 肾上腺素

  D 胃肠道激素

  E 血酮体浓度

  正确答案:B

  第4题 I型糖尿病死亡的主要原因是

  A 冠心病

  B 脑血管病

  C 肾小球硬化症

  D 酮症酸中毒

  E 感染性休克

  正确答案:C

  第5题 糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明

  A 微血管瘤

  B 新生血管破裂

  C 硬性渗出物

  D 软性渗出物

  E 视网膜出血

  正确答案:B

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  第6题 若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查

  A 尿糖

  B 空腹血糖

  C 糖化血红蛋白

  D 口服糖耐量试验

  E 空腹胰岛素测定

  正确答案:B

  第7题 判断糖尿病控制程度较好的指标是

  A 空腹血糖

  B 饭后血糖

  C 糖化血红蛋白

  D 空腹血浆胰岛素含量

  E OGTT

  正确答案:C

  第8题 双胍类降糖药最常见的副作用为

  A 乳酸性酸中毒

  B 低血糖

  C 胃肠道反应

  D 过敏性皮疹

  E 肝功异常

  正确答案:C

  第9题 磺脲类药物的主要副作用是

  A 恶心,呕吐

  B 低血糖反应

  C 肝功能损害

  D 白细胞减少

  E 皮肤瘙痒

  正确答案:B

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  第10题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现

  A 原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力

  B 食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多

  C 有代谢性酸中毒症状

  D 严重脱水伴循环衰竭体征

  E 以上都是

  正确答案:E

  第11题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是

  A 中枢兴奋剂,纠正酸中毒

  B 纠正酸中毒,补充体液和电解质

  C 纠正酸中毒,应用胰岛素

  D 补充体液和电解质,应用胰岛素

  E 应用中枢兴奋剂及胰岛素

  正确答案:D

  第12题 应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是

  A 从小量开始以避免Somogyi效应

  B 以饮食疗法为基本治疗

  C 血糖波动大量可加用双呱类药物

  D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

  E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)

  正确答案:E

  第13题 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

  A 治疗酸中毒的起初2小时

  B 出现血钾过高

  C 出现心律紊乱

  D 血pH<7.1

  E pH<7.3

  正确答案:D

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  第14题 成人低血糖是指

  A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)

  B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)

  C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)

  D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)

  E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)

  正确答案:C

  第15题 关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点

  A 低血糖经常出现在空腹或活动后

  B 胰岛素释放指数增加

  C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放

  D 禁食后多在48小时出现低血糖

  E 胰高血糖素可诱发低血糖

  正确答案:C

  第16题 对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下述哪项饮食调整是不对的

  A 少食多餐

  B 进较干食物

  C 高蛋白饮食

  D 高脂饮食

  E 低纤维饮食

  正确答案:E

  第17题 42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为

  A 药物性尿糖

  B 应激性糖尿

  C 肾性糖尿

  D 肿瘤性糖尿

  E 甲亢致糖尿

  正确答案:C

  第18题 男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),\尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病

  A 24小时尿糖定量

  B 24小时尿C肽测定

  C 皮质素葡萄糖耐量试验

  D 葡萄糖耐量试验

  E 24小时尿糖定量

  正确答案:D

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  第19题 一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态

  A 尿崩症

  B 肾硬化症

  C 糖尿病

  D 精神性多饮

  E 大量饮水后

  正确答案:C

  第20题 男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP l2mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是

  A 糖尿病酮症酸中毒昏迷

  B 非酮症高渗性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷

  D 糖尿病肾病尿毒症昏迷

  E 脑血管意外所致昏迷

  正确答案:C

  第21题 某病人轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是

  A 空腹时100μIU/ml(正常5~24μIU/ml)

  B 空腹时<5μIU/ml

  C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降

  D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降

  E 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降

  正确答案:C

  第22题 女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP 22.0mmol/L,最可能的诊断是

  A 糖尿病酮症酸中毒昏迷

  B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷

  D 低血糖昏迷

  E 脑血管疾病

  正确答案:D

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  第23题 一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+),(++),对本例最适合的治疗

  A 双胍类降糖药

  B 磺脲类降糖药

  C 胰岛素

  D 单纯饮食治疗

  E 双胍类+磺脲类降糖药

  正确答案:C

  第24题 女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/d1),应给予

  A 增加晚餐用量

  B 调换胰岛素类型

  C 加大胰岛素用量

  D 减少早饭前胰岛素剂量

  E 减少晚餐前胰岛素用量

  正确答案:E

  第25题 男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是

  A 乳酸性酸中毒

  B 尿毒症酸中毒

  C 呼吸性酸中毒

  D 糖尿病酮症酸中毒

  E 糖尿病高渗昏迷

  正确答案:D

  第26题 女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是

  A 卧床休息+饮食治疗

  B 适当运动+饮食运动

  C 饮食疗法+胰岛素

  D 格列本脲+饮食治疗

  E 甲福明+饮食治疗

  正确答案:B

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  第27题 中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理处,对糖尿病应如何调整治疗

  A 加强饮食控制,继续服用格列苯脲

  B 加大格列苯脲用量

  C 改用甲福明

  D 格列苯脲+甲福明

  E 改用胰岛素

  正确答案:E

  第28题 男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是

  A 胰岛素瘤

  B 胰岛素性低血糖

  C 糖尿病

  D 胰岛细胞增生症

  E 2型糖尿病,反应性低血糖

  正确答案:E

  第29-30题

  男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷

  1.下列哪项检查为主要依据

  A 血二氧化碳结合为17.6mmol/L

  B 血钾4.Ommol/L

  C 尿糖(+++)

  D 尿蛋白(++)

  E 血糖36.1mmol/L

  2.对此病人宜采取哪种措施

  A 大剂量胰岛素+等渗盐水

  B 小剂量胰岛素+等渗盐水

  C 大剂量胰岛素+低渗盐水

  D 小剂量胰岛素+低渗盐水

  E 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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