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2016内科主治医师考试时间已公布。按照《2016年度专业技术人员资格考试工作计划》,2016年度卫生(初级、中级)专业技术人员资格考试时间定于2016年5月14、15、21、22日。为帮助广大考生更好的复习,环球网校医学考试网整理2016年卫生职称内科主治医师资格考试模拟试题及答案精选,希望对大家备考有帮助,详细内容如下:
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第1题 生长激素瘤多发生于
A 下丘脑
B 垂体前叶
C 垂体后叶
D 脑膜
E 脑室
正确答案:B
第2题 腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早
A 促性腺激素
B 促肾上腺皮质激素
C 促甲状腺激素
D 泌乳素
E 生长激素
正确答案:A
第3题 腺垂体功能减退症常先出现
A 皮肤色素沉着
B 溢乳-闭经
C 继发性糖尿病
D 产后无乳汁,长期闭经不育
E 体位性头晕,低血压
正确答案:D
第4题 19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌
二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是
A 子宫源性闭经
B 卵巢性闭经
C 下丘脑垂体性闭经
D 垂体泌乳素分泌微腺瘤
E 以上都不是
正确答案:D
第5题 30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合
A 左旋多巴治疗
B 溴隐亭治疗
C 赛庚啶治疗
O再次放疗
E 行经额垂体瘤手术
正确答案:B
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第6-7题
14岁,男性患者,因近5~6年身材过长,近2年头痛,视力下降伴多饮,乏力就诊,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展,临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤
1.下述哪项是错误的
A 血生长激素升高
B 馒头试验中生长激素不降低
C 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
D 血磷升高
E TRH刺激试验中生长激素升高
2.下述哪种治疗对该患最适宜
A 溴隐亭
B 放疗
C 经蝶垂体瘤手术
D 经额垂体瘤手术
E 经额手术及术后放疗
正确答案:CE
第8-9题
患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-),查体消瘦,皮肤无色素沉着,BP:78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)
1.本例最可能的诊断是
A Addison病
B 特发性慢性肾上腺皮质功能低减
C 继发性肾上腺皮质功能低减
D 低血糖症
E 库欣综合征
2.为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能低减,下述哪种检查最有意义
A 测血浆肾素、醛固酮
B 测24小时尿17-羟类固醇
C 测24小时尿游离皮质醇
D 测24小时尿17-酮类固醇
E ACTH刺激试验
正确答案:CE
第10-11题
A 酮康唑
B 溴隐亭
C 链脲佐菌素
D 安体舒通
E 地塞米松
1.治疗库欣综合征宜采用
2.治疗闭经-溢乳综合征宜用
正确答案:AB
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第12-15题
A 注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B 注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C 禁水后尿量减少,尿比重增加
D 多饮,多尿,血糖升高
E 多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低,尿pH7~8
1.肾小管酸中毒
2.垂体性尿崩症
3.糖尿病
4.肾性尿崩症
正确答案:EBDA
第16-17题
14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺I。肿大,TT4为160.8mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),甲状腺吸碘
率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年
1.下述哪项检查更有助于诊断
A TT3T测定
B TSAb测定
C T3抑制试验
D rT3测定
E TGAGb,TPOAb测定
2.如叮3,FT4,TSH结果正常,本例应如何治疗
A 次全甲状腺切除术
B 放射性碘治疗
C 放射治疗
D 抗甲状腺药物治疗
E 以上都不是
正确答案:CE
第18-19题
A 白细胞数降低
B 甲状腺功能减退
C 出血,感染
D 肝功损害
E 发热
1.Graves病,手术治疗最常见的并发症
2.Graves病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是
正确答案:CA
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第20-22题
A 肌无力
B 干燥综合征
C 粘液水肿面容
D 皮肤紫癜
E 发热伴甲状腺肿痛
1.与Graves病有关的症状为
2.与桥本病有关的症状为
3.与亚急性甲状腺炎有关的症状为
正确答案:ACE
第23-26题
女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),
血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,诊皮质醇增多症
1.下述哪项检查对确诊最有意义
A 血皮质醇节律测定
B 24小时尿游离皮质醇测定
C 24小时尿17-羟,17-酮测定
D 血ACTH测定
E OGTT
2.如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义
A CRF兴奋试验
B 小剂量地塞米检抑制试验
C ACTH兴奋试验
D 大剂量地塞米松抑制试验
E 甲吡酮试验
3.如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案
A 经额垂体瘤切除术
B 经蝶垂体瘤切除术
C 垂体放射治疗
D 双肾上腺次全切除术
E 赛庚啶治疗
4.病人于手术后1年随诊,下述哪种情况不支持治疗有效
A 向心性肥胖减轻
B 月经恢复
C 空腹血糖6.8mml/L
D 血压,150/90mmHg
E 血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
正确答案:ABBE
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第27-28题
A 血皮质醇升高,ACTH降低
B 血皮质醇升高,ACTH也增高
C 肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D 血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
E 血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
1.肾上腺皮质增生
2.肾上腺皮质腺癌
正确答案:BD
第29-30题
男性,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3,导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死
1.最合适的处理是
A 溶栓治疗
B 心电监护
C 静注吗啡
D 静滴利多卡因
E 静滴极化液
2.10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先
A 静滴异丙肾上腺素
B 静滴普罗帕酮
C 应用升压药
D 临时心脏起搏
E 静滴阿托品
正确答案:AD
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