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内科主治考试重点:近视眼内因

|0·2013-06-06 09:44:39浏览0 收藏0
摘要 环球网校免费提供2013年内科主治考试重点及内部复习资料。

  2013年临床执业助理医师考试临近,环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点,希望可以帮助大家顺利通过考试。

  (1)遗传素质:近视眼有一定遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,患病年龄较早,多在6.00D以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。拓展:临床助理医师考试重点:近视眼内因

  (2)发育因素:婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始。一般都低于6.00D.至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快,至15~20岁时进展更速,以后即减慢,这类近视常高于6.00D,可到20D~25D或30D.这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变,因此视力可逐渐减退,配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼,但有极少数为先天性的。

  近视眼的原因1.内因

  遗传素养:近视眼有一定遗传倾向,已被公认。对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显,有遗传因素者。患病年龄较早,多在6.00D以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。

  发育因素:婴儿因眼球较小。故均系远视。但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常,如发育过渡,则形成近视。此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始,一般都低于6.00D。至20岁左右即停滞进展,如幼年时进展很快,至15~20岁时进展更快,以后即减慢。这类近视常高于6.00D,可到20D~25D或30D。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视,此种近视到晚年可发和退行性变。因此视力可逐渐减退,配镜不能矫重视力,很少在出生时就有近视眼,但有极少数为先天性的。

  近视眼的原因2.外因即环境因素

  医院老师指出,从事文字工作或其他近间隔工作的人,近视的比较多。青少年学生中近视眼也比较多,而且从小学五、六年级开始,其患病率明显上升。这种现象,说明近视眼的发生和进展与近间隔工作的关系格外紧密,特别是青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调剂能力很强,球壁的伸展性也比较大,朗读、收发室等近间隔工作时的调剂和集用。使肯外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力,眼内压也相应升高。随着作业的不断增加。调剂和集合的频度和时间也逐渐增加,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调剂作用的过渡发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后,视力可能改善在完全恢复。因此,有人称这种近视为功能性近视或假性近视,但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下。球壁逐渐延伸、眼轴拉长,近视的程度也越来越深。而且不能再被阿托品等所缓解。

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