中医医师实践技能-实证的辩证施护

　　实证的辩证施护

　　实证的辩证施护(包括热淋、血淋、膏淋实证)：

　　①病室宜干燥、凉爽、安静、舒适。

　　②观察排尿次数，难易及疼痛程度和尿的性质。热淋尿色黄赤，血淋尿色深色，膏淋尿如膏脂，混浊如米泔;做好尿量及数量记录，发现尿液异常，及时留取标本送验。若排尿疼痛加剧，或出现面色苍白，窘迫难忍、汗出肢冷等，应立即通知医生看视患者。

　　③根据临床表现，如尿中有血而排尿进无不适者，则为血尿，非淋证患者，应予以鉴别。

　　④注意情志护理，消除肾张及悲观情绪，让患者在排尿时精神放松，可用其他方法分散其注意力，减轻病痛，增加治愈信心。

　　⑤鼓励患者多饮水，每日饮水量至少应保持1500～2000ml左右，以达清热利湿之效。

　　⑥饮食宜偏凉，有滑利渗湿作用之品，以助膀胱气化，清利湿热。如菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、慈菇、茭白、冬瓜等，并可选用莲藕、荸荠、菱角、雪梨、西瓜等水果。禁忌烟酒，辛辣刺激食品及肥甘厚味。

　　⑦如恶寒发热者，应注意保暖，定时测试体温，注意休息，并观察患者有无其它病情变化。

　　⑧避免过劳，外感及可能外起淋证复发的因素。